Цены на сайте распространяются только на интернет-заказы, и могут отличаться от цен на препараты в аптеках. Уточнить информацию о товаре, а также забронировать товар без заказа Вы можете по телефонам аптек, указанных на вкладке "Наличие". Заказ из наличия и по цене на складе становится доступным при выборе этого склада (кнопка "Выбрать аптеку").
Описание, характеристики и внешний вид товара могут отличаться от оригинала!
Но-шпа таб. п/пл. об. 40мг №24 (блистер) Opella Healthcare/Венгрия
Наличие в аптеках
Наличие в аптеках
Характеристики
Срок годности
|
30.04.2026 |
Действующие вещества (МНН)
|
ДРОТАВЕРИН |
Группа отпуска
|
Безрецептурный отпуск |
Производитель
|
Opella Healthcare/Венгрия |
Описание
-
Форма выпуска
- Таблетки 40 мг - 24 шт в уп.
Лекарственная форма
- Круглые двояковыпуклые таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, с гравировкой spa на одной стороне.
Состав
- В 1 таблетке содержится:
- действующее вещество: дротаверина гидрохлорид - 40 мг;
- вспомогательные вещества: магния стеарат - 3 мг, тальк - 4 мг, повидон - 6 мг, крахмал кукурузный - 35 мг, лактозы моногидрат - 52 мг.
Фармакотерапевтическая группа
- спазмолитическое средство
Фармакодинамика
- Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры.
- Снижающий концентрацию ионов Ca 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Ca 2+ .
- In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V.
- Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях. ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта.
- Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.
- Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
- Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.
- Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.
Фармакокинетика
- Абсорбция
- По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65 % принятой дозы дротаверина. Максимальная концентрация (С max ) дротаверина в плазме крови достигается через 45-60 минут.
- Распределение
- In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-98 %), особенно с альбумином, γ и β- глобулинами.
- Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.
- Метаболизм
- Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.
- Выведение
- Период полувыведения дротаверина составляет 8-10 часов.
- В течение 72 часов дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50 % дротаверина выводится почками и около 30 % - через желудочно-кишечный тракт. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.
Показания
- -Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
- -Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.
- В качестве вспомогательной терапии
- -При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом.
- -При головных болях напряжения.
- -При дисменорее (менструальных болях).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.
- -Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.
- -Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса).
- -Детский возраст до 6 лет.
- -Период грудного вскармливания (отсутствие клинических данных).
- -Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата).
- С осторожностью
- -При артериальной гипотензии.
- -У детей (недостаточность клинического опыта применения).
- -У беременных женщин (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскрмливания»).
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности. Однако, при необходимости применения препарата Но-шпа ® во время беременности, следует соблюдать осторожность, и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.
- В связи с отсутствием исследований на животных и клинических данных, назначать дротаверин в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Способ применения и дозы
- Взрослые
- По 1-2 таблетки на один прием 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза - 6 таблеток (что соответствует 240 мг).
- Дети
- Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.
- В случае назначения дротаверина детям:
- - от 6 до 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза - 2 таблетки (что соответствует 80 мг);
- - старше 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1-4 раза в день или по 2 таблетки на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза - 4 таблетки (что соответствует 160 мг).
- При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.
- При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верхнюю часть флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.
- Метод оценки эффективности
- Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, так как они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.
Побочные действия
- Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными Всемирной Организацией Здравоохранения: очень часто (≥10 %); часто (≥1 %, меньше 10 %); нечасто (≥0,1 %, меньше 1 %); редко (≥0,01 %, меньше 0,1 %); очень редко,
- включая отдельные сообщения (меньше 0,01 %); частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
- Со стороны нервной системы
- Редко: головная боль, вертиго, бессонница.
- Частота неизвестна: головокружение.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы
- Редко: ощущение сердцебиения, снижение артериального давления.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта
- Редко: тошнота, запор.
- Со стороны иммунной системы
- Редко: аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (см. раздел «Противопоказания»).
Передозировка
- Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.
- В случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, и при необходимости, им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.
Лекарственное взаимодействие
- С леводопой
- Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, снижают антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.
- С другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы
- Взаимное усиление спазмолитического действия.
Особые указания
- Каждая таблетка препарата Но-шпа ® 40 мг содержит 52 мг лактозы моногидрата. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма неприемлема для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы (см. раздел «Противопоказания»).
- Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
- При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При проявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения.
- В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими, как управление автомобилем и работа с механизмами.
Температура хранения
- от 2℃ до 25℃
Задать вопрос
Задать вопрос
Подписаться
Узнавайте о скидках и акциях первым
Новости
Все новости
4 декабря 2023
Остатки и цены товаров в аптеках
30 августа 2023
Обновление и улучшение сайта №3
8 июня 2023
Исправление работы сайта
23 января 2023
Постоплата, предоплата, залог и черный список