Торасемид-Тева таб. 10мг №30 Pliva Hrvatska d.o.o./Хорватия

Состав

Действующим веществом является: торасемид.

Каждая таблетка содержит 10 мг торасемида.

Прочими ингредиентам (вспомогательными веществами) являются: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Упаковка и форма выпуска

Таблетки 10 мг - 30 шт в уп.

Лекарственная форма

Белые или почти белые круглые двояковыпуклые таблетка с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой «916» на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа

диуретическое средство

Фармакодинамика

Торасемид-Тева содержит действующее вещество торасемид. Торасемид относится к группе «петлевые» диуретики или мочегонные препараты, предназначенные для выведения лишней жидкости из организма.

Фармакокинетика

Способ действия препарата Торасемид-Тева

При попадании в организм Торасемид-Тева препятствует обратному всасыванию (реабсорбции) воды и растворенных в ней солей в почечных канальцах. Благодаря этому повышается скорость образования мочи и ее выделение. Диуретики - это вещества, которые помогают организму выводить воду и соли из организма.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Способ применения и дозы

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза

Вашим врачом будет подобрана наиболее подходящая Вам схема лечения.

Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности

Обычная рекомендуемая доза составляет 10-20 мг 1 раз в сутки. При необходимости врач может увеличить дозу до 20-40 мг один раз в сутки до получения желаемого эффекта.

Отечный синдром при заболеваниях почек

Обычная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу врач может увеличить до 20-40 мг один раз в сутки до получения желаемого эффекта. Максимальная суточная доза торасемида у пациентов с нефротическим синдромом составляет 200 мг.

Отечный синдром при заболеваниях печени

Обычная рекомендуемая доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости врач может увеличить дозу вдвое до получения требуемого эффекта. Максимальная доза на один прием составляет 40 мг, ее превышать не рекомендуется (отсутствует опыт применения).

Препарат обычно применяют в течение длительного периода времени или до получения требуемого эффекта (до исчезновения отеков).

Артериальная гипертензия

Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг (1/2 таблетки по 5 мг) один раз в сутки. Антигипертензивный эффект торасемида наступает медленно. Если улучшение не наступило через 4-6 недель, необходимо обратиться к врачу. Ваш врач возможно скорректирует дозу препарата. Максимальный антигипертензивный эффект достигается примерно через 12 недель непрерывного лечения. Если улучшение не наступило, обратитесь к лечащему врачу.

Пациенты пожилого возраста

Коррекция режима дозирования не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек

Если у Вас есть почечная недостаточность с анурией, то препарат Торасемид-Тева Вам противопоказан. Если у Вас почечная недостаточность без анурии коррекция режима дозирования не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени

Если у пациента имеется печеночная кома или прекома, то препарат Торасемид-Тева противопоказан. При наличии у Вас печеночной недостаточности, доза препарата будет определена врачом.

Дети

Не давайте препарат Торасемид-Тева детям в возрасте до 18 лет. Данные по безопасности применения отсутствуют.

Способ применения

Таблетки следует принимать внутрь, один раз в день, в утренние часы, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи. Линия разлома (риска) нанесена для разделения таблетки на равные дозы.

Если Вы забыли принять препарат Торасемид-Тева

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Если Вы пропустили прием дозы таблеток Торасемид-Тева, примите ее как можно скорее. Однако, если Вы вспомнили о пропуске таблетки вечером, то не принимайте пропущенную дозу, а следующую дозу примите в обычное время.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Показания

-Отечный синдром различного происхождения, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, легких и почек;

-Повышение артериального давления (артериальная гипертензия).

Противопоказания

Не принимайте препарат Торасемид-Тева, если у Вас имеется:

-аллергия (повышенная чувствительность) на торасемид или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);

-аллергия (повышенная чувствительность) на аналогичные лекарственные препараты под названием «сульфонамиды», которые используются при инфекционно-воспалительных заболеваниях;

-заболевания почек (почечная недостаточность с явно выраженным снижением количества выделяемой мочи (анурией), острый гломерулонефрит);

-тяжёлое поражение печени (печеночная кома и прекома);

-выраженная гипокалиемия (существенно снижена концентрация калия в крови);

-выраженная гипонатриемия (существенно снижена концентрация натрия в крови);

-гиповолемия или дегидратация (понижен объем циркулирующей крови с артериальной гипотензией или без нее);

-наблюдается интоксикация сердечными гликозидами;

-заболевания сердца (декомпенсированный аортальный и митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, аритмия);

-повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм рт.ст.);

-высокий уровень мочевой кислоты в крови (гиперурикемия);

-Вы кормите грудью.

Особые указания и меры предосторожности

Перед приемом препарата Торасемид-Тева проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Сообщите врачу, если у Вас есть следующие состояния:

-острый инфаркт миокарда (прием препарата увеличивает риск развития кардиогенного шока);

-пониженное артериальное давление (артериальная гипотензия);

-аритмия (нарушение ритма сердца);

-атеросклероз артерий головного мозга (заболевание, сопровождающееся отложением холестериновых бляшек на внутренних стенках артерий);

-нарушения оттока мочи (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сужение мочеиспускательного канала или гидронефроз);

-предрасположенность к повышению мочевой кислоты в крови (гиперурикемия, подагра);

-сахарный диабет;

-беременность;

-низкий уровень калия (гипокалиемия) или натрия в крови (гипонатриемиия). При получении высоких доз препарата в течение длительного периода рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия;

-низкое содержание белка в крови (гипопротеинемия);

-пониженное содержание гемоглобина (анемия);

-диарея;

-панкреатит (воспаление поджелудочной железы);

-цирроз печени (заболевание печени, характеризующиеся диффузным образованием соединительной ткани, которая приводит к нарушению функции органа).

Дети и подростки

Не давайте препарат детям от 0 до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность применения препарата Торасемид-Тева у детей и подростков не установлены. Данные отсутствуют.

Беременность и грудное вскармливание

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

Особые указания

Препарат Торасемид-Тева содержит лактозу

Если врач сказал Вам не принимать определенные виды сахаров, обратитесь к нему перед тем, как начнете принимать данный лекарственный препарат.

Препарат Торасемид-Тева содержит натрий

Данный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на одну таблетку, то есть по сути не содержит натрия.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Как и в случае других лекарств, изменяющих кровяное давление, при приеме таблеток Торасемид-Тева запрещено управлять транспортными средствами и механизмами, если Вы испытываете головокружение.

Побочные действия

Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным препаратам препарат Торасемид-Тева может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Прекратите прием Торасемид-Тева и немедленно обратитесь к врачу, если у Вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

-снижение количества белых кровяных телец (лейкоцитов) в крови (лейкопения, агранулоцитоз);

-выраженные изменения количества эритроцитов крови и снижение содержания гемоглобина в крови (апластическая или гемолитическая анемия);

-острая закупорка жизненно важных кровеносных сосудов тромбом, попавшим в циркулирующую кровь (тромбоэмболия);

-воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит);

-заболевание, при котором наблюдается сильное покраснение кожных покровов и их шелушение (эксфолиативный дерматит).

Встречаются также другие нежелательные реакции:

Часто - могут возникать не более, чем у 1 человека из 10:

-головная боль;

-головокружение;

-сонливость;

-понос (диарея);

-увеличение частоты мочеиспускания, учащенные позывы к мочеиспусканию;

-увеличение образования мочи (полиурия);

-позывы к мочеиспусканию в ночное время (никтурия).

Нечасто - могут возникать не более, чем у 1 человека из 100:

-повышенное содержание холестерина в крови (гиперхолестеринемия);

-повышение содержания триглицеридов в крови (гипертриглицеридемия);

-судороги мышц нижних конечностей;

-носовое кровотечение;

-боль в животе;

-вздутие живота из-за скопления газов в кишечнике (метеоризм);

-неестественно сильная жажда (полидипсия);

-повышенная психическая истощаемость, ослабление концентрации внимания, ухудшение памяти, нетерпеливость, раздражительность, повышенная утомляемость (астения);

-слабость;

-гиперактивность;

-нервозность;

-повышенная частота сердечных сокращений (тахикардия).

Нежелательные реакции с неизвестной частотой (частота не может быть подсчитана на основании имеющихся данных):

-снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);

-уменьшение уровня калия в крови (гипокалиемия);

-уменьшение уровня натрия в крови (гипонатриемия);

-уменьшение уровня магния в крови (гипомагниемия);

-уменьшение уровня кальция в крови (гипокальциемия);

-уменьшение уровня хлора в крови (гипохлоремия);

-увеличение pH крови за счёт накопления щелочных веществ (метаболический алкалоз);

-уменьшение объема циркулирующей крови (гиповолемия);

-состояние, когда организм теряет больше воды, чем потребляет (обезвоживание или дегидратация; чаще встречается у пациентов пожилого возраста);

-повышение уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия);

-повышение уровня сахара в крови (гипергликемия);

-снижение чувствительности к глюкозе на уровне органов и тканей (возможна манифестация скрыто протекающего сахарного диабета);

-спутанность сознания, парестезия в конечностях (ощущение онемения, покалывания, жжения);

-нарушение зрения;

-нарушения слуха, шум в ушах и потеря слуха (носит, как правило, обратимый характер) обычно у пациентов с почечной недостаточностью или гипопротеинемией (нефротический синдром);

-чрезмерное снижение артериального давления при принятии вертикального положения (ортостатическая гипотензия);

-острая сосудистая недостаточность с падением тонуса сосудов и уменьшением массы циркулирующей крови, резким снижением кровяного давления, признаками гипоксии мозга и угнетением жизненно важных функций (коллапс);

-тромбоз глубоких вен;

-снижение объема циркулирующей крови (гиповолемия);

-обморок;

-носовое кровотечение;

-сухость во рту;

-тошнота;

-рвота;

-потеря аппетита;

-расстройства со стороны пищеварения (диспепсические расстройства);

- внутрипеченочный холестаз;

-небольшое повышение активности щелочной фосфатазы;

-повышение активности некоторых «печеночных» ферментов в плазме крови (например, гамма-глутамилтрансферазы);

-кожный зуд, кожная сыпь, крапивница;

-заболевание, которое проявляется характерными красными высыпаниями на коже и слизистых (полиморфная эритема);

-множественные мелкие кровоизлияния в коже и слизистых оболочках (пурпура);

-распространенное воспаление артерий, артериол, капилляров, венул и вен (васкулит);

-повышенная чувствительность к свету (фотосенсибилизация);

-мышечная слабость;

-уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия);

-задержка мочи (у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей);

-воспалительное заболевание почек (интерстициальный нефрит);

-наличие крови в моче (гематурия);

-повышение концентрации креатинина и мочевины в крови;

-снижение потенции.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Ваc возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

В Российской Федерации рекомендуется сообщать о нежелательных реакциях в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения (интернет-сайт https://roszdravnadzor.gov.ru/ ).

Лекарственное взаимодействие

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать другие препараты:

-Антибактериальные препараты и антибиотики (например, цефалоспорины, аминогликозиды, хлорамфеникол), этакриновая кислота (мочегонный препарат), амфотерицина В (противогрибковое средство). При совместном приеме усиливается токсическое воздействие этих препаратов на почки и орган слуха.

-Противоопухолевые препараты (например, цисплатин, метотрексат). При совместном приеме с торасемидом усиливается токсическое действие этих препаратов на почки.

-Антигипертензивные препараты (применяют для снижения повышенного артериального давления (АД), например, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) каптоприл, эналаприл или антагонисты рецепторов ангиотензина II лозартан, телмисартан). При совместном приеме их с торасемидом возможно резкое снижение артериального давления.

-Сердечные гликозиды (принимают для лечения сердечной недостаточности). При совместном приеме с торасемидом возрастает токсичность этих препаратов.

-Глюкокортикоиды (например, дексаметазон, будесонид). При совместном приеме усиливается риск развития гипокалиемии.

-Диазоксид и теофиллин. При совместном приеме с торасемидом усиливается действие этих препаратов.

-Прессорные амины (например, норадреналин). При совместном приеме снижается эффективность обоих препаратов.

-Сукральфат (желудочное средство). При совместном приеме снижается мочегонный эффект торасемида.

-Миорелаксанты (например, суксаметоний, тубокурарин) применяют для расслабления мышц. При совместном применении с торасемидом их действие усиливается или ослабляется.

-Литий (принимают для лечения отдельных психиатрических заболеваний). При совместном приеме усиливается токсичность лития.

-Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, диклофенак, ацелофенак), салицилаты (принимают при повышенной температуре и в качестве обезболивающего средства). При совместном приеме снижается мочегонный эффект торасемида и повышается токсичность салицилатов.

-Антидиабетические препараты (принимают при лечении сахарного диабета). При совместном приеме снижается эффективность этих препаратов.

-Пробенецид (принимают для лечения подагры). При совместном приеме ослабляется действие торасемида.

Передозировка

Если Вы приняли препарата Торасемид-Тева, больше чем следовало

Прием излишнего количества таблеток, одномоментно или в разное время в течении дня, может Вам навредить. В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы можно было предпринять соответствующие меры.

Температура хранения

от 2℃ до 25℃