Релинфла фл.(лиоф. д/приг. р-ра д/в/в и в/м введ.) 20мг №1+р-ль (амп. 5мл №1) Красфарма/Россия

Способ применения и дозы

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с врачом.

Рекомендуемая доза

Обычная доза препарата Релинфла составляет 20 мг один раз в сутки.

Не следует применять более высокие дозы, поскольку при этом не всегда достигается значительно более выраженный лечебный эффект, однако повышается риск возникновения нежелательных реакций.

Путь и (или) способ введения

Перед введением следует приготовить раствор препарата, используя совместимый растворитель (вода для инъекций). Полученный раствор вводится внутримышечно или внутривенно.

Продолжительность лечения

Вам следует принимать наименьшую действующую дозу в течение как можно более короткого времени, необходимого для ослабления проявлений заболевания. Инъекции препарата Релинфла обычно продолжают в течение 1-2 дней. Если Вы почувствовали улучшение, но врач рекомендовал продолжить лечение, Вам будет предложено перейти на прием теноксикама в лекарственной форме для приема внутрь (таблетки или капсулы).

По показаниям, при острых заболеваниях опорно-двигательного аппарата общая длительность применения теноксикама (как в виде инъекций, так и таблеток или капсул) обычно составляет не более 7 дней. При необходимости лечение может быть продолжено до 14 дней.

Если Вы забыли применить препарат Релинфла

Если Вы забыли применить препарат, то примените его сразу, как только вспомните. Однако если уже почти подошло время введения следующей дозы, то не вводите пропущенную дозу.

Не вводите двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу, работнику аптеки или медицинской сестре.

Показания

Препарат Релинфла применяется у взрослых для уменьшения боли и воспаления при следующих заболеваниях и состояниях:

- ревматоидном артрите;

- остеоартрите;

- анкилозирующем спондилите;

- суставном синдроме при обострении течения подагры;

- бурсите;

- тендовагините;

- болевом синдроме (слабой и средней интенсивности): артралгии, миалгии, невралгии, мигрени, зубной и головной боли, альгодисменореи;

- боли при травмах, ожогах;

- при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом, таких как ишиалгия, люмбаго, эпикондилит.

Препарат не влияет на развитие заболевания.

Состав

Препарат Релинфла содержит

Действующее вещество: теноксикам.

Каждый флакон содержит 20 мг теноксикама.

Вспомогательные вещества: маннитол, трометамол, натрия дисульфит (натрия метабисульфит), динатрия эдетата дигидрат, натрия гидроксид или хлороводородная кислота.

Противопоказания

Не применяйте препарат Релинфла, если:

• у Вас аллергия на теноксикам или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;

• у Вас обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;

• у Вас есть или ранее было желудочно-кишечное кровотечение, в том числе связанное с приемом НПВП;

• у Вас обострение воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона или язвенный колит;

• у Вас тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин)

• Вы страдаете прогрессирующим заболеванием почек;

• у Вас тяжелая печеночная недостаточность;

• у Вас полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и аллергия на ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или другие НПВП;

• у Вас заболевание свертывающей системы крови;

• у Вас декомпенсированная сердечная недостаточность;

• Вы только что перенесли операцию на сердце по шунтированию коронарных артерий;

• Вы беременны;

• Вы кормите грудью;

• Ваш возраст менее 18 лет.

Особые указания

Перед применением препарата Релинфла проконсультируйтесь с лечащим врачом. Особенно это важно, если:

- Вы страдаете язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенным колитом или болезнью Крона вне обострения;

- у Вас обнаружена инфекция Н. pylori;

- у Вас хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин);

- у Вас имеются проблемы с печенью, в том числе печеночная порфирия;

- у Вас значительное снижение объема циркулирующей крови (в том числе Вы перенесли хирургическое вмешательство);

- у Вас проблемы с сердцем, такие как хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца (ИБС);

- у Вас повышенное артериальное давление;

- Вы страдаете сахарным диабетом;

- у Вас высокий уровень холестерина в крови;

- Вы страдаете заболеваниями сосудов головного мозга;

- у Вас заболевания периферических артерий;

- Вы длительно принимали другие нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВП) (например, диклофенак, ибупрофен); следует избегать одновременного применения препарата Релинфла с другими НПВП;

- одновременно с препаратом Релинфла Вы будете принимать глюкокортикостероиды (например, преднизолон, дексаметазон);

- одновременно с препаратом Релинфла Вы будете принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или другие препараты, разжижающие кровь (например, варфарин, клопидогрель);

- одновременно с препаратом Релинфла Вы будете принимать лекарства, назначаемые при депрессии, так называемые антидепрессанты - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин);

- Вы злоупотребляете алкоголем и являетесь заядлым курильщиком;

- Вы страдаете системными заболеваниями соединительной ткани, такими как системная красная волчанка (СКВ);

- у Вас бронхиальная астма или ранее были приступы бронхиальной астмы;

- Вам больше 65 лет, особенно если Вы принимаете диуретики, у Вас низкая масса тела или Вы длительно страдаете любым другим тяжелым заболеванием.

Риск развития нежелательных эффектов можно снизить, применяя минимальную эффективную дозу коротким курсом.

Пациенты в возрасте 65 лет и старше

Если Вам 65 лет или более Вы должны знать о более высоком риске возникновения нежелательных реакций у Вас, особенно потенциально опасных желудочно-кишечного кровотечения и перфорации стенки желудка или кишечника.

Дети и подростки

Препарат Релинфла не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Препарат Релинфла содержит натрия дисульфит (натрия метабисульфит)

Натрия дисульфит (натрия метабисульфит) может изредка вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности и бронхоспазм.

Препарат Релинфла содержит натрий

Данный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на флакон, то есть по сути не содержит натрия.

Упаковка и форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг - 1 флакон + Растворитель: вода для инъекций 5 мл - 1 ампула вместе с листком-вкладышем в упаковке.

Побочные действия

Подобно всем лекарственным препаратам, Релинфла может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Прекратите применение препарата Релинфла и немедленно обратитесь к врачу, если во время лечения у Вас возникнут следующие нежелательные реакции, которые могут потребовать срочного лечения:

- затруднение дыхания и/или глотания, отек лица, губ, языка или горла. Это могут быть признаки тяжелой аллергической реакции (частота возникновения неизвестна, описаны единичные случаи);

- появление болезненных волдырей на коже и слизистых оболочках губ, глаз, ротовой полости, носа и половых органов, сопровождающееся кровоточивостью. Это могут быть проявления синдрома Стивенса-Джонсона, либо синдрома Лайелла (очень редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000);

- появление крови в стуле; окрашивание кала в черный цвет; рвота с примесью крови или темных частиц, которые выглядят как кофейная гуща, выделение крови из прямой кишки. Это могут быть признаки желудочно-кишечного кровотечения (редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000);

- необычные кровоподтеки или кровотечения, например кровотечения из носа, точечные красные пятна на коже, фиолетовые синяки, сыпь на коже или во рту. Это могут быть признаки снижения количества кровяных пластинок (тромбоцитопении) (редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000);

- признаки малокровия, или анемии, такие как чувство усталости, бледность кожных покровов (редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000);

- снижение одного или нескольких типов белых кровяных телец, которые помогают бороться с инфекцией (лейкопения, нейтропения). Признаки могут включать боль в горле, появление язв во рту, лихорадку и озноб, чувство усталости, одышку или слабость (частота возникновения неизвестна, описаны единичные случаи);

- внезапно возникшие сильные боли в животе, которые могут быть проявлениями изъязвления или перфорации желудочно-кишечного тракта (редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000).

Другие нежелательные реакции:

Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10):

- неприятные ощущения в животе, вздутие живота, изжога, боль в животе, особенно в области желудка, тошнота, рвота, жидкий стул.

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

- головная боль, головокружение;

- сонливость;

- повышенная возбудимость;

- изменение остроты зрения;

- раздражение глаз;

- шум в ушах;

- снижение аппетита вплоть до отказа от пищи (анорексия);

- сыпь на коже, покраснение кожи, кожный зуд;

- повышение концентрации креатинина в крови;

- повышение концентрации мочевины в крови.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

- повышенное содержание в крови некоторых ферментов (аланинамино-трансферазы, аспартатаминотрансферазы и гамма-глютамилтранспептидазы);

- увеличение содержания билирубина в крови.

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):

- учащенное сердцебиение (тахикардия).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):

- необычная повышенная восприимчивость к солнечному свету (фототоксичность), проявляющаяся покраснением, болезненностью, припухлостью открытых участков кожи после кратковременного пребывания на солнце. При появлении данных симптомов не следует длительно находиться под прямыми лучами солнца,

посещать солярий или подвергать кожу искусственному ультрафиолетовому излучению.

Частота возникновения неизвестна (описаны единичные случаи):

- депрессия;

- проблемы с сердцем (сердечная недостаточность);

- изменения в лабораторном анализе, указывающее на удлинение времени кровотечения.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу или медицинской сестре. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов.

Фармакотерапевтическая группа

противовоспалительные и противоревматические препараты; нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты; оксикамы

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сообщите своему лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Особенно это важно в отношении следующих препаратов:

- препараты, которые при одновременном приеме с препаратом Релинфла могут увеличить вероятность образования язв в желудке или кишечнике, или приводить к кровотечению из желудочно-кишечного тракта:

- кортикостероиды для системного применения (например, преднизолон или дексаметазон), которые также могут применяться при артрите или других воспалительных состояниях

- антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов, например, ацетилсалициловая кислота (аспирин), варфарин, клопидогрель)

- антидепрессанты - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (препараты, которые применяются при депрессии, например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин)

- диуретики, выводящие натрий (мочегонные препараты, например фуросемид) и антигипертензивные препараты, поскольку при совместном применении с препаратом Релинфла снижается их эффективность

- сердечные гликозиды - препараты, применяемые при проблемах с сердцем (например, коргликон), поскольку при одновременном применении с НПВП

возможно усиление сердечной недостаточности. Однако взаимодействия препарата Релинфла с дигоксином не отмечали

- циклоспорин и такролимус (препараты, угнетающие функцию иммунной системы), поскольку при одновременном применении с препаратом Релинфла усиливается риск нарушения функции почек (нефротоксичность)

- метотрексат (препарат, применяемый для лечения рака), поскольку при одновременном применении с препаратом Релинфла усиливается риск токсических эффектов

- препараты лития (препараты, используемые для лечения перепадов настроения и некоторых видов депрессии), поскольку при одновременном применении с препаратом Релинфла усиливается риск развития нежелательных реакций, связанных с препаратами лития

- мифепристон (препарат, который применяется для прерывания беременности), поскольку препарат Релинфла может уменьшать его эффект. Препарат Релинфла следует применять не ранее, чем через 8-12 часов после приема мифепристона

- антибиотики группы хинолонов (препараты, применяемые для лечения инфекций, например, левофлоксацин), поскольку при одновременном применении с препаратом Релинфла увеличивается риск развития судорог

- зидовудин (препарат, который применяется при ВИЧ-инфекции, или СПИДе), поскольку при одновременном применении с препаратом Релинфла увеличивается риск нарушений со стороны крови.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Препарат Релинфла может вызывать головокружение, головную боль, снижение скорости психических и двигательных реакций. Если у Вас возникают подобные нежелательные реакции, Вам следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность, кормление грудью и фертильность

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с врачом.

Беременность

Не применяйте препарат Релинфла в период беременности.

Кормление грудью

Если Вы кормите грудью и Вам необходимо применять препарат Релинфла, на время приема препарата отмените грудное вскармливание.

Фертильность (способность к зачатию)

Препарат Релинфла относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), которые могут отрицательно влиять на способность женщин к зачатию. Это действие обратимо и проходит после прекращения применения препарата. Поэтому, если у Вас имеются проблемы с зачатием, то перед применением этого препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Фармакодинамика

Что из себя представляет препарат Релинфла и для чего его применяют

Препарат Релинфла содержит действующее вещество - теноксикам, который относится к нестероидным противовоспалительным и противоревматическим препаратам (НПВП). Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

Способ действия препарата Релинфла

Релинфла подавляет выработку в организме особых веществ - простагландинов, запускающих болевую и воспалительную реакции. Также препарат препятствует образованию в кровеносных сосудах тромбов (сгустков крови), снижает высвобождение гистамина (особого вещества, регулирующего многие болезненные реакции) и уменьшает содержание свободных радикалов в очаге воспаления.

Если после введения препарата улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Температура хранения

от 2℃ до 25℃

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Порошок или пористая масса от желтого до зеленовато-желтого цвета.

Растворитель представляет собой прозрачную бесцветную жидкость.

Передозировка

Если Вы применили препарата Релинфла больше, чем следовало

Если Вы считаете, что получили дозу выше рекомендованной, немедленно сообщите об этом Вашему врачу. К симптомам передозировки могут относиться: тошнота, боль в животе, рвота (в рвоте может быть примесь крови), слабость или головокружение, нарушение функции почек и печени.