Бакцефорт фл.(пор. д/приг. р-ра д/в/в.и в/м. введ.) 1.5г + 1.5г 20мл Красфарма/Россия
Наличие в аптеках
Лекарственная форма
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Состав
Состав на 1 флакон
Действующие вещества
Цефоперазон натрия в пересчете на цефоперазон - 0,5 г; 1,0 г; 1.5 г; 2,0 г.
Сульбактам натрия в пересчете на сульбактам - 0,5 г; 1,0 г; 1,5 г; 2,0 г.
Описание
Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Гигроскопичен.Фармакотерапевтическая группа
Антибиотик-цефалоспорин + бета-лактамаз ингибитор
Код АТХ
J01DD62
Фармакодинамика:
Антибактериальным компонентом препарата цефоперазон! сульбактам является цефоперазон - цефалоспорин третьего поколения который действует на чувствительные микроорганизмы во время их активного размножения путем угнетения биосинтеза мукопептида клеточной стенки. Сульбактам не обладает клинически значимой антибактериальной активностью (исключение составляют Neisseriaceae и Acinetobacter). Однако было отмечено что он является необратимым ингибитором большинства основных бета-лактамаз которые продуцируются микроорганизмами устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам.
Способность сульбактама предупреждать разрушение пенициллинов и цефалоспоринов устойчивыми микроорганизмами была подтверждена в исследованиях с использованием резистентных штаммов в отношении которых сульбактам обладал выраженным синергизмом с пенициллинами и цефалоспоринами. Кроме того сульбактам взаимодействует с некоторыми пенициллин-связывающими белками поэтому цефоперазон+сульбактам часто оказывает более выраженное действие на чувствительные штаммы чем один цефоперазон.
Комбинация сульбактама и цефоперазона активна в отношении всех микроорганизмов чувствительных к цефоперазону. Кроме того она обладает синергизмом в отношении различных микроорганизмов прежде всего: HaemophilusinfluenzaeBacteroides spp. Staphylococcus spp. AcinetobactercalcoaceticusEnterobacteraerogenes Escherichiacoli ProteusmirabilisKlebsiellapneumoniaeMorganellamorganiiCitrobacterfreundiiEnterobactercloacaeCitrobacterdiversus.
Цефоперазон+сульбактам активен in vitro в отношении широкого спектра клинически значимых микроорганизмов.
Грамположительные:Staphylococcusaureus (продуцирующий и не продуцирующий пенициллиназу) StaphylococcusepidermidisStreptococcuspneumoniaeStreptococcuspyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A) Streptococcusagalactiae (бета- гемолитический стрептококк группы В) большинство других штаммов бета- гемолитических стрептококков многие штаммы Streptococcusfaecalis (энтерококки).
Грамотрицательные: Escherichia coli Klebsiella spp. Enterobacter spp. Citrobacter spp. Haemophilus influenzae Proteus mirabilis Proteus vulgaris Morganella morganii Providencia rettgeri Providencia spp. Serratia spp. (включая Serratia marcescens) Salmonella spp. и Shigella spp. Pseudomonas aeruginosa и некоторые другие Pseudomonas spp. Acinetobacter calcoaceticus Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis Bordetella pertussis Yersinia enterocolitica.
Анаэробные микроорганизмы
Грамотрицательныепалочки (включая Bacteroides fragilis другие Bacteroides spp. и Fusobacterium spp.).
Грамположительныеиграмотрицательныекокки (включая Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. и Veillonella spp.).
Грамположительныепалочки (включая Clostridium spp. Eubacterium spp. и Lactobacillus spp.).
Следующие уровни чувствительности были установлены для сульбактама/цефоперазона. Минимальная подавляющая концентрация (МПК) мкг/мл выраженная в концентрации цефоперазона для чувствительных микроорганизмов меньше либо равна 16 для организмов с промежуточной чувствительностью от 17 до 63 а для резистентных - более 64. Зоны чувствительности при определении диско-диффузионным методом составляют: для чувствительных микроорганизмов ≥ 21 мм; с промежуточной чувствительностью от 16 до 20 мм а для резистентных ≤ 15 мм.
Для определения МПК можно использовать метод серийных разведений сульбактама/цефоперазона в соотношении 1:1 в бульонной или агаровой средах. Для определения МПК диско-диффузионным методом рекомендуется использовать диск содержащий 30 мкг сульбактама и 75 мкг цефоперазона.
Следующие нормы контроля качества рекомендуются при использовании дисков содержащих 30 мкг сульбактама и 75 мкг цефоперазона. Для контрольного штамма Acinetobacter spp. (АТСС 43498) диаметр зоны составляет 26-32 мм; для Pseudomonasaeruginosa (АТСС 27853) - 22-28 мм; для Escherichiacoli (АТСС 25922) - 27-33 мм; для Staphylococcusaureus (АТСС 25923) - 23-30 мм.
Фармакокинетика:
Максимальные концентрации (Сmах) сульбактама и цефоперазона после внутривенного введения 2 г препарата (1 г сульбактама. 1 г цефоперазона) в течение 5 мин составили в среднем 1302 мкг/мл и 236.8 мкг/мл соответственно. Это отражает более высокий объем распределения сульбактама (Vd = 180-27.6 л) по сравнению с таковым цефоперазона (Vd = 102-113 л).
После внутримышечного введения 15 г сульбактама/цефоперазона (500 мг сульбактама 1 г цефоперазона) Сmах сульбактама и цефоперазона в сыворотке наблюдались в период от 15 мин до 2 ч после введения. Сmах в сыворотке составляли 190 и 642 мкг/мл сульбактама и цефоперазона соответственно.
Как сульбактам так и цефоперазон хорошо распределяются в различные ткани и жидкости организма включая желчь желчный пузырь кожу аппендикс фаллопиевы трубы яичники матку и др.
Приблизительно 84 % дозы сульбактама и 25 % дозы цефоперазона при введении комбинации цефоперазон+сульбактам выводятся почками. Большая часть оставшейся дозы цефоперазона выводится с желчью. Цефоперазон не вытесняет билирубин из связи с белками плазмы. Период полувыведения (Т1/2) сульбактама составляет в среднем около 1 ч цефоперазона - 17 ч. Сывороточная концентрация пропорциональна введенной дозе. Данных о наличии какого-либо фармакокинетического взаимодействия между цефоперазоном и сульбактамом при введении комбинации цефоперазон+сульбактам нет. При повторном применении значимых изменений фармакокинетики обоих компонентов цефоперазон+сульбактам не отмечено. При введении препарата каждые 8-12 ч кумуляции не наблюдалось.
Применение при нарушении функции печени. Т.к. цефоперазон активно выводится е желчью то у пациентов с заболеваниями печени и/или обструкцией желчных путей Т1/2 цефоперазона обычно удлиняется а экскреция препарата почками увеличивается. Даже при тяжелом нарушении функции печени в желчи достигается терапевтическая концентрация цефоперазона а Т1/2 увеличивается только в 2-4 раза.
Применение при нарушении функции почек. У пациентов с нарушением функции почек получавших цефоперазон+сульбактам выявлена высокая корреляция между общим клиренсом сульбактама из организма и расчетным клиренсом креатинина. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью выявлено значительное удлинение Т1/2 сульбактама (в среднем от 69 до 97 ч в различных исследованиях). Гемодиализ вызывал значительные изменения Т1/2 общего клиренса и объема распределения сульбактама.
Применение у пожилых людей. Фармакокинетика цефоперазона+сульбактама изучалась у пожилых людей с почечной недостаточностью и нарушенной функцией печени. По сравнению со здоровыми добровольцами выявлено увеличение длительности Т1/2 снижение клиренса и повышение объема распределения как сульбактама так и цефоперазона. Фармакокинетика сульбактама коррелировала со степенью нарушения функции почек а фармакокинетика цефоперазона - со степенью нарушения функции печени.
Применение у детей. В исследованиях у детей не было выявлено существенных изменений фармакокинетики компонентов цефоперазона+сульбактама по сравнению с таковыми у взрослых. Т1/2 сульбактама у детей составлял от 09 до 142 ч цефоперазона от 144 до 188 ч.
Показания:
Инфекционно-воспалительные заболевания вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
- инфекции почек и мочевыводящих путей;
- перитонит холецистит холангит и другие абдоминальные инфекции;
- сепсис;
- менингит;
- инфекции кожи и мягких тканей; инфекции костей и суставов; гонорея;
- воспалительные заболевания органов малого таза эндометрит пельвиоперитонит и другие инфекции половых путей.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность на пенициллины сульбактам цефоперазон или другие цефалоспорины.
С осторожностью:
Тяжелая печеночно-почечная недостаточность. Новорожденные в т.ч. недоношенные дети.
Беременность и лактация:
Надлежащие клинические исследования препарата не проводились. Цефоперазон+сульбактам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. При беременности препарат применяют только в случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и новорожденного.
Способ применения и дозы:
Внутривенно (в/в) (струйно и капельно) и внутримышечно (в/м). При разовой дозе превышающей 2 г препарата предпочтительно в/в введение.
Применение у взрослых. У взрослых цефоперазон+сульбактам рекомендуется использовать в следующих суточных дозах:
Соотношение |
Суточная доза грамм |
||
Цефоперазон+сульбактам |
Сульбактам |
Цефоперазон |
|
1:1 |
20-40 |
1.0-2.0 |
10-20 |
Суточную дозу следует делить на равные части и вводить каждые 12 ч.
При тяжелых или рефрактерных инфекциях суточная доза препарата цефоперазон+сульбактам может быть увеличена до 8 г при соотношении основных компонентов 1:1 (т.с. 4 г цефоперазона). Пациентам получающим цефоперазон+сульбактам в соотношении 1:1 может потребоваться дополнительное введение цефоперазона. Суточную дозу препарата следует делить на равные части и вводить каждые 12 ч. Рекомендуемая максимальная суточная доза сульбактама составляет 4 г.
Применение при почечной недостаточности. У пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин дозу препарата цефоперазон+сульбактам рассчитывают по дозе сульбактама как представлено в таблице ниже:
Клиренс креатинина |
Максимальная доза сульбактама |
15-30 мл/мин |
1 г каждые 12 ч |
менее 15 мл/мин |
500 мг каждые 12 ч |
При тяжелых инфекциях может потребоваться дополнительное введение цефоперазона. Фармакокинетика сульбактама значительно изменяется при гемодиализе. Период полувыведения цефоперазона из сыворотки крови несколько снижается во время гемодиализа. Следовательно введение препарата следует планировать после диализа.
При нарушении функции печени изменения дозы могут потребоваться в случаях тяжелой обструкции желчных путей тяжелых заболеваний печени а также почечной недостаточности сочетающейся с любым из указанных состояний. У пациентов с печеночной недостаточностью и сопутствующей почечной недостаточностью необходим мониторинг концентрации цефоперазона в сыворотке и коррекция дозы в случае необходимости. Если суточная доза цефоперазона не превышает 2 г нет необходимости контролировать его сывороточную концентрацию.
Применение у детей. У детей цефоперазон+сульбактам рекомендуется использовать в следующих дозах:
Соотношение |
Суточная доза мг/кг/сут |
||
Цефоперазон+сульбактам |
Сульбактам |
Цефоперазон |
|
1:1 |
40-80 |
20-40 |
20-40 |
Дозу следует делить на равные части и вводить каждые 6-12 ч.
При тяжелых или рефрактерных инфекциях суточная доза препарата может быть увеличена до 160 мг/кг/сут (при соотношении основных компонентов 1:1) которую деляг на 2-4 равные части.
Новорожденным в течение первой недели жизни препарат следует вводить каждые 12 ч. Максимальная суточная доза сульбактама у детей не должна превышать 80 мг/кг/сут.
Приготовление растворов дли парентерального применения
Разведение:
Доза препарата г |
Эквивалентные дозы Цефоперазон+сульбактам г |
Объем растворителя мл |
Максимальная конечная концентрация мг/мл |
10 |
05+05 |
34 |
125+125 |
20 |
10+10 |
6.8 |
125+125 |
30 |
15+15 |
102 |
125+125 |
40 |
20+20 |
136 |
125+125 |
Внутримышечное введение. Для приготовления раствора для в/м введения используют воду для инъекций (см. таблицу) или 2 % раствор лидокаина. 2 % раствор лидокаина нельзя применять для первоначального разведения цефоперазона+сульбактама. учитывая их фармацевтическую несовместимость. Совместимости можно добиться путем 2-х этапного приготовления раствора. Для первичного разведения используют воду для инъекций в объемах указанных ниже:
10 г (05 г + 05 г) цефоперазона+сульбактама - 26 мл;
20 г (10 г + 10 г) цефоперазона+сульбактама - 50 мл.
Затем полученный раствор разводят 2 % раствором лидокаина добавляя 08 мл или 17 мл местного анестетика в полученный при первичном разведении раствор содержащий 10 г или 20 г цефоперазона+сульбактама соответственно чтобы получить раствор антибиотика в 05 % растворе лидокаина.
Вводят глубоко внутримышечно в участки тела с выраженным мышечным слоем например верхне-наружный квадрант ягодицы).
Внутривенное введение.
Для в/в струйного введения содержимое флакона растворяют как указано в таблице одним из следующих инфузионных растворов: 5 % раствор декстрозы 09 % раствор натрия хлорида 5 % раствор декстрозы в 0225 % растворе натрия хлорида 5 % раствор декстрозы в 09 % растворе натрия хлорида или вода для инъекций. Полученный раствор вводят в течение минимум 3 минут.
Для в/в инфузии содержимое флакона растворяют как указано в таблице одним из следующих инфузионных растворов: 5 % раствор декстрозы 09 % раствор натрия хлорида 5 % раствор декстрозы в 0225 % растворе натрия хлорида 5 % раствор декстрозы в 09 % растворе натрия хлорида или вода для инъекций; полученный раствор разводят до 20-100 мл тем же растворителем который применялся при первичном растворении. Вводят в/в капельно в течение 15-60 мин.
Растворы препарата для внутривенного и внутримышечного введения приготовленные с использованием указанных растворителей можно хранить в течение 24 часов при комнатной температуре (25 °С) или в течение 48 часов в холодильнике (от 2 до 8 °С).
Приготовление раствора с использованием Рингера лактата. Так как раствор Рингера лактат не пригоден для первоначального разведения раствор готовят в два этапа: сначала используют воду для инъекций (см. таблицу выше) а затем полученный раствор разводят раствором Рингера лактата до концентрации сульбактама 5 мг/мл (каждый 1 мл начального раствора разводят 25 мл раствора Рингера лактата).
Побочные эффекты:
В целом цефоперазон+сульбактам хорошо переносится. Степень тяжести большей части нежелательных реакций была легкой и средней и они сохраняются до конца лечения. Все нежелательные реакции перечисленные в инструкции по медицинскому применению препарата представлены в соответствии с классификацией MedDRA. В каждой категории частоты нежелательные реакции представлены согласно степени клинической важности.
Таблица нежелательных реакций
Класс систем органов |
Очень часто ≥1/10 |
Часто ≥1/100 и <1/10 |
Нечасто ≥1/1000 и <1/100 |
Частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных) |
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы |
Лейкопения§ нейтропения§ положительная прямая реакция Кумбса§ снижение гемоглобина и гематокрита§. тромбоцитопения§ |
Коагулопатия* эозинофилия§ |
|
Гипопротромбинемия* |
Нарушения со стороны иммунной системы |
|
|
|
Анафилактический шок*ţ анафилактическая реакция*ţ анафилактоидная реакцияţ (включая шок)* реакции гиперчувствительности*ţ |
Нарушения со стороны нервной системы |
|
|
Головная боль |
|
Нарушения со стороны сосудов |
|
|
|
Кровотечение*ţ васкулит* артериальная гипотензия* |
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта |
|
Диарея тошнота рвота |
|
Псевдомембранозный колит* |
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей |
Повышение активности аланинаминотрансферазы§ аспартатаминотрансферазы§ щелочной фосфатазы в крови§ |
Повышение концентрации билирубина в крови§ |
|
Желтуха* |
Нарушения со стороны кожи и подкожной ткани |
|
|
Зуд крапивница |
Токсический эпидермальный некролиз*ţ синдром Стивенса-Джонсона*ţ эксфолиативный дерматит*ţ макулопапулезная сыпь* |
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей |
|
|
|
Гематурия* |
Общие расстройства и нарушения в месте введения |
|
|
Флебит в месте инфузии боль и жжение в месте инъекции лихорадка озноб |
|
Частота в соответствии с категориями CIOMS III (Совета международных медицинских научных организаций): очень часто: ≥1/10 (≥10 %); часто: ≥1/100 и <1/10 (≥1 % и <10 %); нечасто: ≥1/1000 и <1/100 (≥01 % и <1 %); неизвестно: частоту невозможно определить на основании имеющихся данных.
* Нежелательные явления выявленные в ходе пострегистрационного применения препарата.
§ При расчете частот нежелательных реакций в виде отклонений от нормы результатов лабораторных анализов учтены все имеющиеся данные результатов анализов включая данные пациентов у которых отклонения от нормы наблюдались на исходном уровне. Применен такой консервативный подход так как исходные данные не позволяли разделить подмножество пациентов с отклонениями результатов анализов на исходном уровне у которых значительные изменения результатов лабораторных анализов возникли после начала лечения и подмножество пациентов с отклонениями результатов анализов на исходном уровне у которых после начала лечения не было значительных изменений результатов лабораторных анализов.
Что касается количества лейкоцитов нейтрофилов тромбоцитов гемоглобина и гематокрита. в отчетах по исследованиям сообщается только об отклонениях от нормы. Не указывается произошло повышение или снижение показателей.
ţ Имеются сообщения о случаях с летальным исходом.
Передозировка:
Информация об острой токсичности цефоперазона и сульбактама у человека ограничена.
Симптомы: при передозировке можно ожидать появления нежелательных эффектов зарегистрированных при использовании препарата. Высокая концентрация бета-лактамных антибиотиков в спинномозговой жидкости может привести к неврологическим нарушениям включая судороги.
Лечение: симптоматическое эффективен гемодиализ особенно у пациентов с нарушенной функцией почек.
Взаимодействие:
Растворы препаратов цефоперазон+сульбактам и аминогликозидов не следует смешивать учитывая фармацевтическую несовместимость между ними. При комбинированной терапии цефоперазоном+сульбактамом и аминогликозидом два препарата вводят путем последовательных инфузий с использованием отдельных вторичных катетеров а при использовании одного венозного доступа первичный катетер достаточно хорошо промывают между введением доз препаратов. Интервалы между введением цефоперазона+сульбактама и аминогликозида в течение дня должны быть как можно большими.
При приеме этанола во время лечения цефоперазоном и в течение до 5 дней после его введения были зарегистрированы дисульфирамоподобные эффекты характеризующиеся "приливами" потливостью головной болью и тахикардией. Поэтому у пациентов получающих цефоперазон+сульбактам которым необходимо искусственное питание (внутрь или парентерально) следует избегать применения растворов содержащих этанол. При использовании растворов Бенедикта или Фелинга может наблюдаться ложноположительная реакция на глюкозу в моче.
Особые указания:
Сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности. в т.ч. приводящих к летальному исходу на фоне терапии бета-лактамными антибиотиками или цефалоспоринами в т.ч. цефоперазоном+сульбактамом. Риск реакций гиперчувствительности в т.ч. приводящих к летальному исходу выше у пациентов у которых в анамнезе наблюдались реакции гиперчувствительности ко многим аллергенам. При возникновении аллергической реакции необходимо отменить препарат и назначить адекватную терапию. При тяжелых анафилактических реакциях необходимо неотложное введение эпинефрина глюкокортикостероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей включая интубацию.
Пациентов следует предупреждать о возможности появления дисульфирамоподобных эффектов при приеме алкоголя на фоне лечения препаратом.
Изменение дозы может потребоваться в случаях тяжелой обструкции желчных путей тяжелых заболеваний печени а также почечной недостаточности сочетающейся с любым из указанных состояний.
У пациентов с печеночной недостаточностью и сопутствующей почечной недостаточностью получающих более 2 г цефоперазона в сутки необходим мониторинг концентрации цефоперазона в сыворотке крови и коррекция его дозы в случае необходимости.
При лечении цефоперазоном в редких случаях развивался дефицит витамина К. Причиной его вероятно является подавление нормальной микрофлоры кишечника которая синтезирует этот витамин. К группе риска можно отнести пациентов получающих неполноценное питание с синдромом мальабсорбции (например при муковисцидозе) и длительно находящихся на внутривенном искусственном питании. В таких случаях а также у пациентов получающих антикоагулянты необходимо контролировать протромбиновое время и при наличии показаний назначать витамин К.
При длительном лечении цефоперазоном+сульбактамом как и другими антибиотиками может наблюдаться избыточный рост нечувствительных микроорганизмов.
Пациентов необходимо тщательно наблюдать во время лечения. При длительной терапии рекомендуется периодически контролировать показатели функции внутренних органов включая почки печень и систему кроветворения. Это особенно важно для новорожденных прежде всего недоношенных и маленьких детей.
Лечение антибактериальными препаратами нарушает нормальную микрофлору кишечника что приводит к избыточному росту Clostridiumdifficile. При использовании практически всех антибактериальных препаратов включая цефоперазон+сульбактам сообщалось о случаях диареи связанной с Clostridiumdifficile. Тяжесть диареи может варьировать от легких форм до тяжелых (псевдомембранозный колит). Clostridiumdifficileвырабатывает токсины А и В которые приводят к развитию диареи. Диарея и псевдомембранозный колит вызванные Clostridiumdifficile могут вызвать повышение летальности среди пациентов а в тяжелых случаях может потребоваться колэктомия. При подозрении или установленном диагнозе псевдомембранозного колита цефоперазон+сульбактам следует отменить и назначить соответствующее лечение (метронидазол или Ванкомицин внутрь энтеросорбенты инфузионная терапия). Применение препаратов тормозящих перистальтику кишечника противопоказано.
Возможность развития диареи связанной с Clostridiumdifficile должна рассматриваться у всех пациентов с диареей последовавшей за применением антибиотиков. Пациентам перенесшим диарею связанную с Clostridiumdifficile после введения антибактериальных препаратов необходимо тщательное медицинское наблюдение в течение 2-х месяцев.
Применение у новорожденных. Цефоперазон+сульбактам эффективен у маленьких детей. Применение этого препарата не изучали достаточно широко у новорожденных в т.ч. у недоношенных детей. Таким образом до начала терапии препаратом у недоношенных детей и новорожденных следует оценить степень пользы для пациента и риск развития серьезных побочных реакций.
Цефоперазон не вытесняет билирубин из белковых соединений в плазме крови.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
На основании клинического опыта применения цефоперазона+сульбактама его влияние на способность вождения автотранспорта и управления механизмами маловероятно.Форма выпуска/дозировка:
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 05 г+05 г 10 г+10 г 15 г+15 г 20 г+20 г.
Упаковка:
05 г+05 г 10 г+10 г 15 г+15 г 20 г+20 г действующих веществ (в пересчете на цефоперазон и сульбактам соответственно) во флаконы вместимостью 10 мл или 20 мл из бесцветного прозрачного стекла герметично укупоренные пробками резиновыми обжатые колпачками алюминиевыми или комбинированными.
1 флакон с инструкцией по применению в пачке картонной.
10 флаконов с инструкцией по применению в коробке картонной.
Для стационаров:
- 50 флаконов с равным количеством инструкций по применению в коробке картонной:
- от 1 до 50 флаконов с равным количеством инструкций по применению в коробке картонной.
Комплектация с растворителем.
Вода для инъекций 5 мл или 10 мл в ампулах стеклянных.
Для дозировки 05 г+05 г:
- 1 флакон и 1 ампула 5 мл в контурной ячейковой упаковке (КЯУ) из пленки поливинилхлоридной с инструкцией по применению в пачке картонной;
- 5 флаконов и 5 ампул по 5 мл в отдельных КЯУ с инструкцией по применению в пачке картонной.
Для дозировок 10 г+10 г 15 г+15 г и 20 г+20 г:
- 1 флакон и 1 ампула 10 мл или 2 ампулы по 5 мл в КЯУ с инструкцией по применению в пачке картонной;
- 5 флаконов и 5 ампул по 10 мл или 10 ампул по 5 мл в отдельных КЯУ с инструкцией но применению в пачке картонной.
В пачку вкладывают нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный. При использовании ампул с насечками кольцами или точками надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный допускается не вкладывать.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности:
2 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Публичное акционерное общество "Красфарма" (ПАО "Красфарма"), Красноярский край, г. Красноярск, ул. 60 лет Октября, зд. 2/6, 2/13, 2/16, 2/39, 2/53, 2/54, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ПАО "Красфарма"
При добавлении товара в корзину выбирается минимальная цена из доступных для покупателя. Просим Вас обращать внимание на Вкладку "Наличие" - можно заказать товар по остаткам и ценам аптек, но заказ может быть отменен при отсутствии товара с этой ценой в аптеке выдачи и под заказ. Описание, характеристики и внешний вид товара могут отличаться от оригинала!
В данном разделе приведены ответы на часто задаваемые вопросы посетителей нашего сайта.
Почему требуется предоплата заказа?
При заказе лекарств и товаров повседневного спроса предоплата от покупателя не требуется.
Но при заказе редких лекарств и товаров аптека вправе потребовать от покупателя:
1) внесение залога - в случае если при отказе от выкупа данных товаров покупателем у сервиса есть проблемы с дальнейшей реализацией, так как товар очень редкий, не пользуется редким и повседневным спросом, либо поставщик отказывает в возврате на такие товары. Сумма залога в данном случае не возвращается.
2) внесение предоплаты - в случае если товар редкий, но его все-таки покупают обычные покупатели в аптеках. Внесение предоплаты в данном случае является дополнительной гарантией что покупатель действительно намерен выкупить данный товар. В случае отказа от покупки предоплата возвращается покупателю в полном объеме.
Внимание! Покупатели, регулярно не выкупающие частично или полностью свои заказы, рискуют попасть в черный список. При попадании покупателя в черный список также включается ограничение - при последующих заказах аптека вправе потребовать от покупателя внесение залога или предоплаты.
Могу ли я получить дополнительную скидку?
Скидок на сайте не предусмотрено.
Мы просто отказались от скидок и установили минимальную наценку на товары, и стараемся держать такие цены, что получается еще дешевле чем при максимально возможной скидке, и эти цены - для всех наших покупателей.
Соответственно скидка не распространяется на интернет-заказы,
сделанные через apteka-info.ru.
Эти заказы уже по минимальной цене по стоимости, так как при заказе автоматически выбирается минимальная цена, из цены в аптеке и цены под заказ. Обычно цена "под заказ" дешевле чем в аптеке, идет под заказ, с гарантией быстрого выкупа, соответственно и наценка ниже чем в аптеке, так как нет необходимости держать товар в наличии. Если же товар есть в аптеке и цена в аптеке дешевле, то мы берем по этой позиции за основу цену аптеки.
Могу ли я изменить свой заказ после того, как отправил его?
Корректировка товара, количества, изменение пункта выдачи и т.п. после отправки Вами заказа возможна только менеджером после получения нами заказа, когда менеджер связывается с Вами для уточнения заказа.
В личном кабинете покупателя доступна только возможность отмены или повторения заказов.
Для корректировки заказа Вам необходимо связаться с менеджером по контактам аптеки - пункта выдачи заказа, указанных на странице "Контакты" сайта.
Могу ли я сам связаться с аптекой и узнать, поступил ли мой заказ?
Вы можете позвонить в аптеку по телефонам, указанным на сайте . НАШИ АПТЕКИ, АДРЕСА, ТЕЛЕФОНЫ
Что будет с моим заказом, если в течение 5-ти дней я его не выкуплю, и когда потом я смогу его забрать?
Если Вы не выкупили Ваш заказ в течение 5-ти дней, то Ваш заказ аннулируется, товар выставляется на продажу по розничной цене в аптеке. И Вам придется делать на сайте новый заказ.
В случае если Вы заказали товар на сайте и не пришли за ним в течение 5-ти дней с момента поступления - Ваши данные будут занесены в черный список (ЧС), и новый заказ будет возможен только после внесения залога по заказу в сумме 30% от его стоимости. При отказе выкупать заказ сумма залога не возвращается.
При первом добавлении в ЧС высылается предупреждение, что в следующий раз если Вы снова попадете в ЧС - Вы не сможете оформлять заказы.
В ЧС также попадают те покупатели, которые систематически не выкупают вовремя свои заказы, а также те, кто выкупает не все товары из заказа, а только их часть.
Если я не смогу забрать заказ в день его поступления в аптеку, можно ли его выкупить позже?
Ваш заказ хранится в Аптеке 5 дней с момента поступления, в течение этого времени Вы можете забрать свой заказ.
Когда я смогу получить свой товар после заказа?
После оформления заказа на указанный Вами e-mail придет письмо о новом заказе, далее в течение рабочего дня, с 9-00 до 17-30, с Вами свяжется менеджер сервиса APTEKA-INFO.RU для подтверждения Вашей заявки. При приеме заказа в работу на указанный Вами мобильный телефон придет SMS-сообщение, пример: "Zakaz 33545 summa 1 665.00 prinyat v rabotu Dostavka: Samovyvoz, zabrat na ul. Pushkina 27e (Tomsk). Srok gotovnosti 1-3 dnya".
Важно. Существует проблема с отправкой SMS на телефоны операторов МЕГАФОН и МТС. Доставка SMS данными операторами сотовой связи блокируется из-за введения ими платной ежемесячной регистрации имен отправителя.
Далее заявка отправится поставщику, будет там собрана и доставлена в выбранную Вами аптеку в ближайший рабочий день.
Важно.Заявки обрабатываются только в будни с 9-00 до 17-30.
Заявки, принятые и обработанные в пятницу – будут доставлены в аптеку в понедельник или во вторник.
Возможно ускорение готовности заказа, точный срок готовности заказа согласовывается с менеджером.
Заявки, поступившие в выходные дни (суббота, воскресенье) – будут приняты и обработаны в ближайший рабочий день (понедельник), и доставлены во вторник-среду.
При согласовании заказа мы предупреждаем о приблизительных сроках готовности всего заказа во избежание недоразумений.
Как я узнаю, что мой заказ доставлен в аптеку?
При поступлении товара в аптеку - Вам придет письмо о готовности заказ и SMS-уведомление, далее вам позвонят и сообщат, что Вы можете прийти и забрать свой заказ. Если в течение 1-2 дней с момента готовности Вы не выкупите заказ - Вам позвонят и напомнят о готовности.
Важно. Все письма и SMS отправляются автоматически, при изменении статуса заказа, но иногда возможны ситуации, когда письмо и SMS опережает доставку Вашего заказа в аптеку, в основном из-за ошибки работников, обрабатывающих заказ.
Телефонный звонок из аптеки - 100%-ная гарантия того, что Ваз заказ уже прибыл в аптеку, и Вы можете его получить. Поэтому дождитесь, пожалуйста, этого звонка.
Если вы хотите уточнить состояние заказа - нужно позвонить по телефону аптеки - пункта выдачи заказа, и сообщить фамилию и номер заказа.
Как осуществляется доставка в регионы?
Доставка в регионы невозможна. Мы работаем только по г. Томску и г. Северску.
Можно ли заказать доставку лекарства на дом?
Самовывоз - основной способ получения заказа на нашем сервисе, так как в большей части заказов присутствуют лекарства, которые мы не можем доставить Вам курьером.
Вы можете самостоятельно забрать заказанные товары в наших аптеках - пунктах доставки, это удобно, у нас 4 аптеки по г.Томску и 3 в Северске.
Доставка рецептурных лекарственных средств запрещена действующим законодательством РФ.
Доставка безрецептурных лекарственных средств разрешена только при наличии лицензию на дистанционную продажу лекарственных средств.
АПТЕКА-ИНФО работает над решением вопроса с доставкой, но к сожалению пока мы не имеем нужной лицензии, поэтому доставка на дом невозможна.
Мы доставляем заказы с лекарствами только в наши аптеки.
Вы можете выбрать любую удобную Вам аптеку из представленных на apteka-info.ru и выкупить заказ в выбранной аптеке.
На сайте есть рецептурные препараты, могу ли я их заказать и получить в аптеке?
Вы можете заказать рецептурные товары, но при выкупе в Аптеке на любой рецептурный препарат у Вас имеют право потребовать рецепт, и если у Вас рецепта не окажется, Аптека вправе Вам не выдать заказ. При подтверждении заказа покупателем на этапе его предварительной обработки менеджером сервиса обычно всегда уточняется наличие рецепта у покупателя, в случае его отсутствия рецептурные товары исключаются из заказа. Товары в заказе не являются единым целым, и Вы сможете получить безрецептурные препараты, входящие в заказ.
Внимание! Покупатели, регулярно не выкупающие частично или полностью свои заказы, рискуют попасть в черный список. При попадании покупателя в черный список включается ограничение - при заказе редких лекарств и товаров аптека вправе потребовать от покупателя:
1) внесение залога - в случае если при отказе от выкупа данных товаров покупателем у сервиса есть проблемы с дальнейшей реализацией, так как товар очень редкий, не пользуется редким и повседневным спросом, либо поставщик отказывает в возврате на такие товары. Сумма залога в данном случае не возвращается.
2) внесение предоплаты - в случае если товар редкий, но его все-таки покупают обычные покупатели в аптеках. Внесение предоплаты в данном случае является дополнительной гарантией что покупатель действительно намерен выкупить данный товар. В случае отказа от покупки предоплата возвращается покупателю в полном объеме.
Почему цены "под заказ" на сайте отличаются от цен в аптеках?
Мы стараемся держать минимальные цены для наших клиентов, поэтому цены на препараты на нашем сайте обычно ниже чем в аптеках и распространяются только на интернет-заказ, сделанный на сайте apteka-info.ru.
Цена "под заказ" формируется исходя из предложений поставщиков. Цены в аптеке индивидуальны, так как цены у поставщиков меняются каждый день, все аптеки работают самостоятельно и получают товары в разные дни и месяцы, поэтому цены в аптеках все разные.
Если вам срочно, в этот же день необходимо лекарство, и по низкой цене, - вы можете ознакомиться с информацией о наличии и ценах товара на его странице, в закладке "Наличие", там представлена информация об остатках и ценах в наших аптеках.
Как организация может купить лекарства и товары?
В связи с введением маркировки на лекарства, большим количеством маркированных лекарств, и отсутствием рентабельности этой деятельности мы вынуждены прекратить работу с юридическими лицами по лекарствам, имеющим признак маркировки.
Поэтому на нашем сайте юридические лица более не могут приобрести лекарственные средства и изделия медицинского назначения по безналичному расчету.
Для юридических лиц осталась доступна возможность регистрации и оформление заказов. Но работа по безналу и получение товарных и сопроводительных документов на заказы невозможна.
Мы продолжаем принимать заявки от медицинских центров, больниц, лечебно-профилактических учреждений, медсанчастей, салонов красоты, частных кабинетов и т.д., которым необходимы лекарства и медикаменты безрецептурного отпуска и прочие товары и изделия медицинского назначения, не имеющие признака маркировки, парафармацевтическая продукция для "собственных нужд" , а также от организаций, поддерживающих свои производственные аптечки в полной комплектации.
Наши условия и краткий порядок работы с юридическими лицами:
1. Минимальная сумма заказа для юридических лиц - ранее была 3000 руб., сейчас - 400 рублей.
2. Организация-покупатель регистрируется на сайте apteka-info.ru, где после этого может сформировать заказ.
3. Для получения информации о заказе и его согласовании Организация-покупатель отправляет запрос на эл.адрес info@apteka-info.ru , а также сообщает номер заказа.
4. Договор поставки с юридическим лицом не заключается, так как организация-покупатель выкупает интернет-заказ за наличный расчет, в розницу, таким же образом как и обычные покупатели - физические лица.
5. После получения заказа и согласования условий продажи лекарств и прочих товаров ООО "АПТЕКА-ИНФО" принимает интернет-заказ и заказывает товар у поставщиков.
6. После получения товара от поставщика - заказ собирается и подготавливается к выдаче.
7. Выдача товара происходит после его подготовки и сборки, самовывозом по адресам аптек ООО "АПТЕКА-ИНФО". Срок выкупа заказа покупателем - 7 дней с момента готовности.
Вместе с товаром предоставляются только кассовый и товарный чеки. Сертификационные документы на товар предоставляются по специальному предварительному запросу.
Оформить заказ вы можете также:
- отправив письмо по адресу info@apteka-info.ru
- позвонив по телефонам: 8(952)175-59-29, 8-3822-609-839.
Наш специалист проконсультирует Вас по товарам, уточнит их наличие и рассчитает стоимость заказа.
Цена продукта на сайте указана с учетом НДС?
ООО "АПТЕКА-ИНФО", работающая под брендом "АПТЕКА-ИНФО", применяет упрощенный режим налогообложения (Без НДС).
Не нашли ответа на свой вопрос?
Свяжитесь с нами, и мы предоставим необходимую информацию.