АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ+ЖЕЛЧЬ+КРАПИВЫ ДВУДОМНОЙ ЛИСТЬЯ+ЧЕСНОКА ПОСЕВНОГО ЛУКОВИЦЫ

Клинико-фармакологическая группа:
Желчегонные средства и препараты желчи

АТХ:
A05AX Прочие препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей

Фармакодинамика:
Препарат действует в нескольких направлениях:
- сухая желчь в составе препарата воздействует на рецепторы слизистой оболочки кишечника и эпителия желчных протоков. Повышается секреторная активность печени. Улучшается секреция и моторика кишечника. Усиление секреции блокирует восходящий путь распространения инфекции по желчным путям, так как бактерии вымываются с желчью в кишечник.
- активированный уголь снижает процессы брожения и гниения в кишечнике, уменьшается метеоризм. Связываются токсины, вырабатываемые чужеродной бактериальной флорой.
- чеснок оказывает противоглистное, антибактериальное действие. Это позволяет использовать препарат в комплексном лечении паразитарных заболеваний печени.
- крапива содержит витамины, минералы (железо), что благоприятно влияет на жировой обмен человека, стимулирует образование эритроцитов.
- за счет повышения осмотического градиента между плазмой крови и желчью вызывает повышение фильтрации электролитов и воды в желчных капиллярах. Уменьшается осаждение холестерина, что снижает вероятность формирования желчных камней.
- улучшает пищеварение путем увеличения выработки желчи, усиления эмульгации жиров в просвете кишечника.
- может служить средством, замещающим желчные кислоты (при их эндогенной недостаточности).

Фармакокинетика:
Не изучена.

Показания:
Хронический реактивный гепатит; холангит; холецистит; дискинезия желчевыводящих путей; атонический запор; постхолецистэктомический синдром.

МКБ-10
K59.0 Запор
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
K81 Холецистит
K83.0 Холангит

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату; гепатит в стадии обострения; калькулёзный холецистит; обтурационная желтуха; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; острый панкреатит; беременность и период грудного вскармливания (не определена категория действия на плод по FDA, так как препарат не представлен в Государственной Фармакопее США; не изучена безопасность для плода, а также проникает ли препарат в грудное молоко); детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не исследовались).
С осторожностью:
Желчнокаменная болезнь. Препарат повышает риск обтурации желчных протоков ввиду его холекинетической активности.

Беременность и лактация:
Не рекомендуется применять у беременных и кормящих матерей. Категория действия на плод по FDA не определена. Хорошо контролируемых исследований на человеке и животных не проводилось. Нет данных о проникновении препарата в грудное молоко.

Способ применения и дозы:
Максимальная суточная и разовая доза не определена.
Взрослым по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки после еды. Курс лечения 3-4 месяца.
При обострениях назначают 1 таблетку 2-3 раза в сутки в течение 1-2 месяцев.

Применение у детей
Специальных исследований по применению у детей не проводилось. Рекомендуется назначение пациентам старше 18 лет.

Побочные эффекты:
Аллергические реакции.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея.

Передозировка:
Острое отравление препаратом и его симптомы не описаны. Показана симптоматическая поддерживающая терапия, отмена препарата до нормализации состояния.

Взаимодействие:
Совместное применение комбинации с холеретиками синтетического или растительного происхождения усиливает желчеобразование.
Приём препарата с жирорастворимыми витаминами улучшает всасывание последних.
Использование препарата с химиотерапевтическими лекарственными средствами и антисептиками при инфекционных процессах в желчных путях и печени повышает эффективность последних.

Особые указания:
С осторожностью назначают препарат пациентам с желчнокаменной болезнью. Ориентируются на размер и локализацию желчных камней по данным УЗИ. Цель - не допустить возможной обтурации камнем желчного протока при усилении желчеобразования и секреции желчи.
Первые признаки улучшения состояния (исчезновение болевого синдрома, диспептических явлений) появляются через 6-8 дней после начала приёма.