АЛОЭ ДРЕВОВИДНОГО ЛИСТЬЕВ ЭКСТРАКТ

Клинико-фармакологическая группа:
Общетонизирующие средства и адаптогены
Регенеранты и репаранты

АТХ:
S01B Противовоспалительные препараты

Фармакодинамика:
Инактивация брадикинина, торможение синтеза простагландинов, угнетение тромбоксана , угнетение активности тирокиназы. Слабительный: стимуляция активности толстой кишки, ускорение транзита, снижение абсорбции воды, повышение парацеллюлярной проницаемости, вероятно, вследствие ингибирования Na-,K-АТФазы или ингибирования хлорных каналов, что повышает концентрацию воды в содержимом кишечника.

Фармакологические эффекты
Слабительный.Противовирусный. Гипогликемический.Местное противовоспалительное и аналгезирующее.

Фармакокинетика:
Не изучена.

Показания:
Воспалительные заболевания ЖКТ, сопровождающиеся запорами и снижением секреторной активности; острые заболевания верхних отделов дыхательных путей; дерматиты различной этиологии, инфицированные раны, трофические язвы, ожоги, лучевые поражения кожи; хронические воспалительные заболевания женских половых органов, простатиты (в составе комплексной терапии), прогрессирующая близорукость, воспалительные заболевания глаз (блефарит, конъюнктивит, кератит), помутнение стекловидного тела.

МКБ-10
H01.0 Блефарит
H10.4 Хронический конъюнктивит
H10.2 Другие острые конъюнктивиты
H16 Кератит
H43.3 Другие помутнения стекловидного тела
H52.1 Миопия
I83.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
J00 Острый назофарингит [насморк]
J01 Острый синусит
J02 Острый фарингит
J03 Острый тонзиллит
J04 Острый ларингит и трахеит
K59.0 Запор
L20.8 Другие атопические дерматиты
L23.9 Аллергический контактный дерматит, причина не уточнена
L21 Себорейный дерматит
L58 Радиационный дерматит лучевой
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
N72 Воспалительные болезни шейки матки
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Противопоказания
К системному применению: гиперчувствительность к алоэ, чесноку, луку, тюльпану или другим растениям семейства лилейных (Liliaceae), детский возраст до 10 лет; заболевания почек, сердца, кишечная непроходимость, атония кишечника, хронический запор; воспалительные заболевания кишечника (гранулематозная болезнь, неспецифический язвенный колит), синдром раздраженного кишечника, дивертикулит; аппендицит; боли неизвестного происхождения в области живота; глубокие раны, тяжелая дегидратация, электролитные нарушения, спазмы, колики, геморрой; беременность, кормление грудью.
К местному применению - гиперчувствительность.

С осторожностью:
С осторожностью применять п/к.
Беременность и лактация:

Беременность
Категория рекомендаций FDA не определена. Адекватные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились. Не применять: вероятно, вызывает аборт.

Кормление грудью
Метаболиты антраноидов проникают в молоко. Не применять!

Способ применения и дозы:
В составе комплексной терапии. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, гастродуоденит, энтерит, колит, холецистит. Внутрь по 5-10 мл сока за 30 мин до еды 2-3 раза в день. Активная кровоточащая язва - 1 л сока в сутки.

Снижение аппетита.Внутрь по 5-10 мл сока за 30 мин до еды 2-3 раза в день.

Запор - 0,05-0,2 г перед сном в таблетках внутрь. Сухой концентрат сока, 50-300 мг/сут.

Невралгия, головная боль. Бронхиальная астма. Подкожно 1-1,5 мл в течение 10-15 дней ежедневно, затем - 1 раз в 2 дня.

Туберкулез. Начальная доза 0,2 мл подкожно с постепенным повышением.

Пневмония.

Блефарит, конъюнктивит, кератит, помутнение стекловидного тела, миопический хориоретинит, ирит, пигментный ретинит, воспалительные процессы сосудов глаза, атрофия зрительного нерва, прогрессирующая близорукость. Трахома. Рубцовые изменения тканей, трофические язвы.

Склеродермия.

Бесплодие (в том числе у мужчин).

Внутрь жидкий экстракт по 5 мл 2-3 раза в сутки за 20-30 мин до еды. Курс лечения 30-45 дней.

Лучевая болезнь. Снижение слуха и обоняния. Стоматит, ларингит, фарингит. Местно, для полоскания рта 50% водный раствор сока алоэ.

Ожоги (в том числе лучевой - лечение и профилактика), гнойные раны, воспалительные заболевания кожи.Наружно, наносят линимент тонким слоем на пораженную поверхность 2-3 раза в сутки и накрывают марлевой салфеткой.

Раздражения кожи, раны.Капсулы 100-200 мг/сут, экстракт 50-100 мг/сут, местный гель из листьев наносят на кожу.

Псориаз. Местно 0,5% экстракт (на гидрофильной основе) 3 раза в день в течение 5 дней в неделю, максимально - 4 нед6.

Сахарный диабет.1 столовая ложка 2 раза в сутки с глибенкламидом (5 мг 2 раза в день в течение 42 дней) или без него7, 124-250 мг.

Почечные камни. Сухой концентрат сока, до 300 мг/сут.

ВИЧ/СПИД. Внутрь 800-1600 мг/сут. Подкожно ежедневно по 1 мл (максимальная суточная доза 3-4 мл). Курс лечения 30-50 инъекций, повторяют через 2-3 мес. Курс лечения 30-35 инъекций.

Внутрь взрослым по 0,05 г (1 таблетка) 3-4 раза в сутки за 15-20 мин до еды. Курс лечения - 1 мес, при необходимости повторяют через 3-6 мес. Жидкий экстракт - по 5 мл 2-3 раза в сутки за 20-30 мин до еды. Курс лечения 15-30 дней. Начало слабительного эффекта - не ранее чем через 6 ч, не позднее чем через 24 ч после приема внутрь.

Применение у детей

В качестве слабительного средства. 10-18 лет: 0,04-0,11 г (Curacao or Barbados Aloe) или 0,06-0,17 г (Cape Aloe) сухого сока, 10-30 мг гидро-ксиантрахинонов в сутки или 0,1 г на ночь 1 раз в сутки.

Подкожно ежедневно: до 5 лет; по 0,2-0,3 мл; 5-18 лет - по 0,5 мл. Курс лечения 30-50 инъекций, повторяют через 2-3 мес.

Побочные эффекты:
Спазмы гладких мышц, обратимое повреждение слизистой кишечника, геморрагическая диарея.

Обратимое окрашивание слюны и мочи в красный цвет; обратимый псевдомеланоз кишечника, разрешается в течение 4-12 мес. Нефротоксичность, вторичный альдостеронизм, гепатотоксичность при длительном приеме. Контактные дерматиты, медленное заживление глубоких ран. Гипокалиемия при частом использовании, гипокальциемия, метаболический ацидоз, мальабсорбция, снижение массы тела, альбуминурия и гематурия, слабость, ортостатическая гипотензия. Стеаторея, энтеропатия с потерей белка, остеомаляция. Маточные сокращения, ведущие к самопроизвольному аборту. Злокачественные новообразования (опухоль слепой кишки), мутагенность, генотоксичность.

Передозировка:
Жажда, диарея, дегидратация, гипокалиемия, особенно у детей и пожилых.Лечение: контроль уровня калия, достаточное потребление жидкости.

Взаимодействие:
Сердечные гликозиды, системные стероиды, тиазидные, петлевые диуретики - потенцирование эффекта при совместном приеме внутрь.Дурман обыкновенный (Datura stramonium, L.) - усиление эффекта при длительном применении. Солодка голая (Glyzirrhiza glabra) - следует избегать совместного приема: может вызвать гипокалиемию.

Особые указания:
Общие для всех препаратов из лекарственного растительного сырья. Предпочтительны свежеприготовленные водные настои из цельного лекарственного растительного сырья.

Отличительные характеристики. Безопасность и эффективность по сравнению с другими противовоспалительными средствами не изучены. Стабилизированный экстракт готовится с горячей водой, содержит 19-21% алоина.При хроническом использовании может снизить уровень сывороточного калия. Сок алоэ можно использовать местно, надрезая, сдавливая свежие листья и нанося гель на поврежденные участки.