АЗЕЛАСТИН+МОМЕТАЗОН

Клинико-фармакологическая группа:
H1-антигистаминные средства
Глюкокортикостероиды

АТХ:
S01G Деконгестанты и противоаллергические препараты

Фармакодинамика:
Комбинированное противоаллергическое и противовоспалительное средство для местного применения

Азеластин
Селективно блокирует гистаминовые Н1-рецепторы. Обладает антигистаминным, противоаллергическим, мембраностабилизирующим действием в отношении тучных клеток, в результате чего блокирует выделение биологически активных веществ: гистамина, серотонина, лейкотриенов, фактора, активирующего тромбоциты. Тем самым препятствует бронхоспазму, развитию ранних и поздних стадий аллергических и воспалительных реакций

Мометазон
Синтетическое глюкокортикостероидное средство для местного применения. Блокирует выделение медиаторов воспаления, усиливает синтез липомодулина, связывающего фосфолипазу А, за счет чего снижается высвобождение арахидоновой кислоты, что приводит к угнетению синтеза простагландинов и циклических эндоперикисей. Тормозит активность макрофагов, снижает интенсивность инфильтрации и грануляции. Снижает количество субстанции хемотаксиса, подавляя позднюю аллергическую реакцию. Прерывает реакцию аллергии немедленного типа за счет торможения синтеза арахидоновой кислоты и высвобождения медиаторов воспалении из тучных клеток.

Фармакокинетика:
Азеластин
При интраназальном приеме до 40% абсорбируется в слизистой оболочке носа. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 ч. Связь с белками плазмы составляет 80-90%.
Метаболизм в печени.
Т ½ составляет 20 ч. Элиминация почками.

Мометазон
При интраназальном приеме менее 1% абсорбируется в слизистой оболочке носа. Системного действия на организм не оказывает.

Показания:
Применяется для лечения аллергического сезонного и круглогодичного ринита.

МКБ-10
J30.2 Другие сезонные аллергические риниты
J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений

Противопоказания
Травма или недавнее оперативное вмешательство с повреждением слизистой оболочки носа, глаукома, возраст до 18 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:
Туберкулезная, грибковая, бактериальная и системная вирусная инфекция, герпес с поражением глаз, инфекционное поражение слизистой оболочки носа, гиперчувствительность.

Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория не определена. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы:
Интраназально, в соответствии с инструкцией, по 1 дозе спрея 2раза/сут утром и вечером в течение 2 нед.
Высшая суточная доза: 280 мкг азеластина и 100 мкг мометазона - 2 дозы спрея.
Высшая разовая доза: 140 мкг азеластина и 50 мкг мометазона - 1 доза спрея.

Побочные эффекты:

Азеластин
Центральная и периферическая нервная система: редко головокружение, сонливость.
Дыхательная система: чихание.
Пищеварительная система: неприятный, горький привкус во рту при запрокидывании головы во время инсталляции, редко тошнота.
Дерматологические реакции: редко зуд.
Органы чувств: раздражение слизистой оболочки носа, кровотечение.

Мометазон
Центральная и периферическая нервная система: головная боль.
Дыхательная система: фарингит, одышка.
Пищеварительная система: расстройство вкуса, першение в горле.
Дерматологические реакции:
Органы чувств: глаукома, катаракта, повышение внутриглазного давления, перфорация перегородки носа, изменения обоняния.
Аллергические реакции.

Передозировка:
Случаи передозировки при назальном приеме не описаны.
Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:
Клинически значимых взаимодействий не описано.

Особые указания:
Во время приема препарата при развитии головокружения и слабости не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с движущимися механизмами.