МНН

Клинико-фармакологическая группа:
Вазодилататоры

АТХ:
C04AE51   Эрголоида мезилат в комбинации с другими препаратами

Фармакодинамика:
Комбинированный препарат.

Дигидроэргокриптин
Дигидрированное производное спорыньи, блокирует α-адренорецепторы, вызывая расширение периферических сосудов и снижая артериальное давление. Являясь агонистом серотониновых 5-НТ1-рецепторов, оказывает регулирующее влияние на тонус сосудов мозга: уменьшает агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, снижает проницаемость сосудистых стенок, увеличивает количество функционирующих капилляров, улучшает кровообращение и процессы метаболизма в головном мозге, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии.

Кофеин
Алкалоид, содержащийся в семенах кофе, листьях чая, орехах кола, какао, оказывает влияние на содержание внутриклеточного кальция, аденозиновые рецепторы и фосфодиэстеразу, разрушающую цАМФ.
Ингибирует фосфодиэстеразу цАМФ, повышая ее концентрацию в тканях головного мозга. Обладает психостимулирующей активностью, повышая умственную и физическую работоспособность, уменьшая потребность во сне и снимая чувство усталости.
Стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центры, оказывая аналептическое действие. Тормозит продукцию пролактина и секрецию молока.

Фармакокинетика:
Всасывание дигидроэргокриптина в присутствии кофеина значительно ускоряется и после приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5 ч. Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет менее 2-х часов. Элиминация с желчью.

Показания:
Применяется при заболеваниях сосудов мозга, в восстановительный период после инсульта, при нарушениях периферического кровообращения.

МКБ-10
G43.9   Мигрень неуточненная
G43   Мигрень
F69   Расстройство личности и поведения в зрелом возрасте неуточненное
F68.8   Другие уточненные расстройства личности и поведения в зрелом возрасте
G45   Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
H35.0   Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменнения
H81.9   Нарушение вестибулярной функции неуточненное
H81.0   Болезнь Меньера
H81.3   Другие периферические головокружения
H93.0   Дегенеративные и сосудистые болезни уха
I63   Инфаркт мозга
I67.2   Церебральный атеросклероз
I73.0   Синдром Рейно
I69   Последствия цереброваскулярных болезней

Противопоказания
Глаукома, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:
Почечная и печеночная недостаточность.

Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы:
Внутрь по ½-1 таблетке 2 раза в сутки.
Высшая суточная доза: 2 таблетки (дигидроэргокриптин - 2 мг, кофеин - 20 мг).
Высшая разовая доза: 1 таблетка.

Побочные эффекты:
Центральная и периферическая нервная система: возбуждение, бессонница.
Сердечно-сосудистая система: гипотония, тахикардия.
Пищеварительная система: тошнота, гастралгия.
Аллергические реакции.

Передозировка:
Усиление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:
Дигидроэргокриптин усиливает действие гипотензивных средств.
Кофеин ослабляет эффекты снотворных препаратов.

Особые указания:
Прием препарата пациентами с артериальной гипертензией не является препятствием для назначения гипертензивных лекарственных средств.