ФОСФОКРЕАТИН

Клинико-фармакологическая группа:
Другие метаболики

АТХ:
C01EB   Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
C01EB06   Фосфокреатин

Фармакодинамика:
Улучшает метаболизм миокарда, внутриклеточный транспорт энергии, тормозит деструкцию сарколеммы ишемизированных кардиомиоцитов. Стимулирует микроциркуляцию, уменьшает размеры и препятствует расширению зоны некроза и ишемии. В условиях ишемии и постишемической реперфузии проявляет антиаритмический эффект: подавляет эктопическую активность желудочков без нарушения проводимости по волокнам Пуркинье.

Фармакокинетика:
При внутривенной инфузии максимальная концентрация создается на 2-3-й минуте. Проходит гистогематические барьеры и накапливается в миокарде, мозге, скелетной мускулатуре. Элиминирование двухфазное: период полувыведения быстрой фазы - 20-30 мин, медленной - несколько часов. Экскретируется с мочой.

Показания:
Острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, интраоперационная ишемия миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, профилактика развития синдрома физического перенапряжения, улучшение адаптации к экстремальным физическим нагрузкам.

МКБ-10
I20   Стенокардия [грудная жаба]
I21   Острый инфаркт миокарда
I25   Хроническая ишемическая болезнь сердца
I42   Кардиомиопатия
I50.0   Застойная сердечная недостаточность
I50.9   Сердечная недостаточность неуточненаая
I63   Инфаркт мозга
I64   Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт
R07.2   Боль в области сердца

Противопоказания
Гиперчувствительность.
С осторожностью:
Нет данных.

Беременность и лактация:
Категория рекомендаций FDA не определена. Качественные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились.
Нет сведений о проникновении в грудное молоко.

Способ применения и дозы:
Внутримышечно - по 0,5-1 г в сутки; внутривенно - по 1-2 г в сутки. При острой ишемии миокарда: в 1-й день - внутривенно болюсно 2 г с последующей капельной инфузией 4 г/ч в течение 2 ч; 2-6-й дни - по 4-8 г ежедневно. В кардиохирургии добавляют (10 ммоль/л) в кардиоплегические растворы.

Побочные эффекты:
Острая гипотензия (при быстром внутривенном введении в дозах, превышающих 4 г).
Передозировка:
Не описана.
Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:
Повышает эффективность антиаритмических, антиангинальных и кардиотонических препаратов.

Особые указания:
Фосфокреатин не является препаратом первого ряда для лечения данных заболеваний и его применение не является необходимым. Отсутствуют сведения о влиянии на клинически значимые исходы.