ГЛУТАТИОН
Клинико-фармакологическая группа:
Антигипоксанты и антиоксиданты
АТХ:
V03AB Антидоты
Фармакодинамика:
Трипептид с сульфгидрильной группой, состоящий из L-глутамина, глицина и L-цистеина. Конъюгирует с ксенобиотиками или их токсическими метаболитами, повышает их гидрофильность и снижает токсичность. Восстанавливает органические пероксиды до спиртов, связывает свободные радикалы. Связываясь с липофильными соединениями, предотвращает их проникновение через мембраны.
Увеличивает активность ферментов печени, усиливая ее детоксикационную и восстановительную активность.
Фармакокинетика:
После внутривенного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 15 минут.
Период полувыведения составляет 10 минут. Элиминация почками в виде цистеина и в неизмененном виде.
Показания:
Применяется в составе комплексного лечения фиброза, цирроза, жировой дистрофии печени, печеночной энцефалопатии, абстинентного синдрома. Используется для снижения гепатотоксичности химиотерапевтических, противосудорожных, психотропных, гормональных препаратов, а также средств для лечения подагры.
МКБ-10
B17.1 Острый гепатит C
B16 Острый гепатит B
B15 Острый гепатит A
B18.2 Хронический вирусный гепатит C
B18.1 Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента
K70 Алкогольная болезнь печени
K71 Токсическое поражение печени
K74 Фиброз и цирроз печени
B18 Хронический вирусный гепатит
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость, детский возраст.
С осторожностью:
Пожилой возраст, гиперчувствительность.
Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория С. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.
Способ применения и дозы:
Внутривенно (капельно медленно) или внутримышечно, в 0,9 % растворе хлорида натрия, по 1,2-2,4 г 1 раз в сутки.
Высшая суточная доза: 2,4 г для внутривенного введения, 0,6 г при внутримышечном введении.
Высшая разовая доза: 2,4 г для внутривенного введения, 0,6 г при внутримышечном введении.
Побочные эффекты:
Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия, урежение или учащение частоты сердечных сокращений.
Пищеварительная система: диспепсические явления.
Аллергические реакции.
Передозировка:
Случаи передозировки не описаны.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:
Фармакологически несовместим с тетрациклинами, сульфаниламидами, цианокобаламином, менадиона натрия бисульфитом.
Особые указания:
После отмены препарата побочные явления исчезают.