ГЛЮКАГОН

Клинико-фармакологическая группа:
Глюкагон и его аналоги

АТХ:
H04AA01   Глюкагон

Фармакодинамика:
Стимулирует процессы расщепления гликогена печени, повышая концентрацию глюкозы в плазме крови. Не оказывает эффекта при недостаточном количестве гликогена в печени.

Стимулирует освобождение катехоламинов, снижает тонус и перистальтику желудочно-кишечного тракта. Не влияет на высвобождение гликогена мышечной ткани, увеличивает секрецию инсулина β-клеток поджелудочной железы. Усиливает образование цАМФ, за счет чего оказывает ино- и хронотропное действие на миокард.

Фармакокинетика:
При внутримышечном введении максимальная концентрация в плазме крови достигается через 13 минут, через 20 минут - при подкожном введении.
Терапевтический эффект развивается через 5-20 минут после применения. Метаболизм в печени и почках путем ферментного протеолиза.

Период полувыведения составляет 3-6 минут. Элиминация почками.

Показания:
Применяется для купирования состояния гипогликемии. Используется в диагностических целях для рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта.

МКБ-10
E16.0   Медикаментозная гипогликемия без комы
E16.1   Другие формы гипогликемии

Противопоказания
Феохромоцитома, глюкагонома, инсулома, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:
Подозрение на феохромоцитому, гиперчувствительность.

Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория В. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.

Способ применения и дозы:
Применение у детей

Внутримышечно или подкожно:

До 6 лет в количестве 0,5 мг;

Старше 6 лет с весом более 25 кг - по 1,0 мг.

Взрослые

Внутримышечно или подкожно в количестве 1,0 мг.

Высшая суточная доза: 1,0 мг.

Высшая разовая доза: 1,0 мг.

Побочные эффекты:
Сердечно-сосудистая система: тахикардия, артериальная гипертензия.

Пищеварительная система: тошнота, рвота.

Дерматологические реакции: зуд, сыпь.

Аллергические реакции.

Передозировка:
Неукротимая рвота, анорексия, судороги, миалгия, аритмия, дегидратация.
Лечение симптоматическое, восполнение потерь калия.

Взаимодействие:
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Индометацин понижает эффект глюкагона.

Особые указания:
Применение препарата неоправданно у голодающих или соблюдающих диету, у пациентов с хронической гипогликемией, надпочечниковой недостаточностью, алкоголизмом.