ИНТЕРФЕРОН АЛЬФА-2B+ДИФЕНГИДРАМИН

Клинико-фармакологическая группа:
Офтальмологические средства
Интерфероны

АТХ:
S01AD05   Интерферон

Фармакодинамика:
Интерферон альфа-2b ингибирует репликацию вирусов, нарушает синтез вирусной ДНК, РНК и вирусных белков. Препарат увеличивает фагоцитарную активность макрофагов, потенцирует цитотоксическое действие лимфоцитов. Проявляет выраженную противоопухолевую активность за счет антипролиферативных свойств.

Дифенгидрамин блокирует гистаминовые H1-рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Оказывает противоаллергический, ганглиоблокирующий, местноанестезирующий и спазмолитический эффект.

Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное ощущение онемения слизистых оболочек полости рта).

Фармакокинетика:
При местном применении препарат не подвергается системной абсорбции. Концентрация действующих веществ, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения (предел определения интерферона альфа-2b - 1-2 МЕ/мл) и не имеет клинической значимости. Сведений о степени проникновения дифенгидрамина в различные ткани глаза после местного применения нет.

Показания:
- аденовирусные, геморрагические (энтеровирусные), герпетические конъюнктивиты;
- аденовирусные, герпетические (везикулярный, точечный, древовидный, картообразый) кератиты;
- герпетический стромальный кератит с изъязвлением роговицы и без изъязвления;
- аденовирусные и герпетические кератоконъюнктивиты;
- герпетические увеиты и кератоувеиты (с изъязвлениями и без них);
- синдром "сухого" глаза;
- профилактика болезни трансплантата и предупреждение рецидива герпетического кератита после кератопластики;
- профилактика и лечение осложнений после эксимерлазерной рефракционной хирургии роговицы.

МКБ-10
B00.5   Герпетическая болезнь глаз
B30.0   Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом (H19.2*)
B30.1   Конъюнктивит, вызванный аденовирусом (H13.1*)
B30.3   Острый эпидемический геморрагический конъюнктивит (энтеровирусный) (H13.1*)
F51.2   Расстройство режима сна и бодрствования неорганической этиологии
H04.1   Другие болезни слезной железы
H16   Кератит
H16.0   Язва роговицы
H16.2   Кератоконъюнктивит
H19.1   Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+)
H19.2   Кератиты и кератоконъюнктивит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
H20   Иридоциклит
H59   Поражения глаз и его придаточного аппарата после медицинских процедур
H81   Нарушения вестибулярной функции
H81.0   Болезнь Меньера
J30.0   Вазомоторный ринит
J30.1   Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
J30.3   Другие аллергические риниты
L20.8   Другие атопические дерматиты
L23   Аллергический контактный дерматит
L24   Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит
L29   Зуд
L50   Крапивница
Z51.4   Подготовительные процедуры для последующего лечения, не классифицированные в других рубриках
Z94.7   Наличие трансплантированной роговицы

Противопоказания
Закрытоугольная глаукома, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью:
Беременность, кормление грудью.

Беременность и лактация:
Применение препарата в период беременности и лактации возможно только по назначению лечащего врача, если ожидаемый эффект превышает риск развития осложнений у плода и новорожденного.

Способ применения и дозы:
Конъюнктивально.

При вирусных поражениях глаз у взрослых и детей в острой стадии заболевания препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли до 6-8 раз в день. По мере купирования воспалительного процесса число закапываний уменьшают до 2-3 раз в день, до исчезновения симптомов заболевания.

При синдроме "сухого" глаза препарат применяют ежедневно, закапывая в больной глаз по 1-2 капли 2 раза в день в течение 25-30 дней, до исчезновения симптомов заболевания.

Для профилактики и лечения осложнений после эксимерлазерной рефракционной хирургии роговицы препарат применяют ежедневно, начиная со дня операции, закапывая в глаз по 1-2 капли 2 раза в день, в течение 10 дней.

Для профилактики болезни трансплантата и предупреждения рецидива герпетического кератита после кератопластики препарат применяют ежедневно, закапывая по 1-2 капли в оперированный глаз 3-4 раза в день в течение первых 2-х недель после операции.

Побочные эффекты:
Не отмечено.

Передозировка:
Случаи передозировки препарата не выявлены.

Взаимодействие:
Препарат совместим и хорошо сочетается с противовоспалительными, антибактериальными, кортикостероидными, репаративными офтальмологическими формами лекарственных средств и препаратами слезозаместительной терапии.

Особые указания:
Пациенты, использующие контактные линзы, должны закапывать препарат только при снятых линзах и могут надеть их через 15-20 минут после закапывания препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Сразу после инстилляции возможна нечеткость зрительного восприятия, поэтому рекомендуется приступать к управлению транспортными средствами или работе с механизмами через несколько минут после закапывания препарата.