МНН

Клинико-фармакологическая группа:
Антациды

АТХ:
A02AX   Антациды в комбинации с другими препаратами

Фармакодинамика:
Кальция карбонат и магния карбонат обеспечивают быструю и продолжительную нейтрализацию избыточной соляной кислоты желудочного сока, тем самым оказывая защитное действие на слизистую оболочку желудка.

Фармакокинетика:
Степень абсорбции кальция и магния из этих соединений зависит от дозы препарата. Максимальная абсорбция - 10 % кальция и 15-20 % магния. Небольшое количество абсорбированного кальция и магния выводится через почки. При нарушении функции почек концентрация кальция и магния в плазме может возрастать. В кишечнике из растворимых солей образуются нерастворимые соединения, которые экскретируются с калом.

Показания:
Симптомы, связанные с повышенной кислотностью желудочного сока и рефлюкс-эзофагитом: изжога, кислая отрыжка, боли в области желудка, чувство переполнения или тяжести в эпигастральной области, диспепсия (в том числе вызванная погрешностями в диете, приемом лекарственных препаратов, злоупотреблением алкоголем, кофе, никотином), диспепсия беременных.

МКБ-10
K21.0   Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
K30   Диспепсия
O99.6   Болезни органов пищеварения, осложняющие беременность, роды и послеродовой период
R12   Изжога
R14   Метеоризм и родственные состояния

Противопоказания
Тяжелая почечная недостаточность, гиперкальциемия, гипофосфатемия, нефрокальциноз, возраст до 12 лет.

С осторожностью:
При назначении препарата пациентам с нарушением функции почек следует регулярно контролировать концентрацию магния, фосфора и кальция в сыворотке крови. Пациентам с нарушением функции почек не рекомендуется принимать препарат длительно в высоких дозах.

Беременность и лактация:
При применении в рекомендованных дозах препарат не представляет опасности для плода или ребенка.
Категория рекомендаций FDA не определена.

Способ применения и дозы:
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения); симптоматическая язва различного генеза: через 2-3 часа после еды и перед сном и немедленно - при возникновении болей.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: через 2-3 часа после еды и перед сном и немедленно - при возникновении болей.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - сразу после еды и на ночь.

Побочные эффекты:
Возможны аллергические реакции - сыпь, отек Квинке, анафилактические реакции; гипермагниемия, гиперкальциемия, гиперкальциурия, запор, диарея.

Передозировка:
Симптомы: длительное применение в высоких дозах у пациентов с нарушением функции почек может вызвать гипермагниемию, гиперкальциемию, алкалоз, которые проявляются тошнотой, рвотой, мышечной слабостью.
Лечение: отмена препарата, симптоматическое.

Взаимодействие:
Снижение скорости и степени абсорбции других препаратов при одновременном приеме, поэтому лекарственные препараты следует принимать за 1-2 часа до или после приема антацидных препаратов. Антибиотики тетрациклинового ряда, фторхинолоны, сердечные гликозиды, левотироксин, препараты железа, фториды, фосфаты - при одновременном применении антациды снижают абсорбцию этих препаратов. Тиазидные диуретики - при одновременном приеме с антацидами следует регулярно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови. Антихолинергические лекарственные средства усиливают и удлиняют действие, замедляя опорожнение желудка.

Особые указания:
Не предназначен для длительного применения. При назначении пациентам с нарушением функции почек следует регулярно контролировать концентрацию магния, фосфора и кальция в сыворотке крови. Пациентам с нарушением функции почек не рекомендуется принимать препарат длительно в высоких дозах.