МНН

Клинико-фармакологическая группа:
H1-антигистаминные средства

АТХ:
D04AA09   Хлоропирамин
R06AC03   Хлоропирамин

Фармакодинамика:
Блокатор гистаминовых периферических H1-рецепторов I поколения, проникает через гематоэнцефалический барьер, оказывает седативное действие.
Конкурентно связывает H1-рецепторы эффекторных клеток. Ингибирует аллергические реакции после введения специфических аллергенов, гистамина, при холодовой крапивнице. Снижает вызванную гистамином бронхоконстрикцию при бронхиальной астме. Предупреждает аллергические реакции, при их возникновении - облегчает течение заболевания. Уменьшает экссудацию и зуд. Оказывает умеренное холинолитическое действие. Усиливает эффекты этилового спирта и прочих средств, оказывающих угнетающее действие на центральную нервную систему.

Фармакокинетика:
После приема внутрь до 70 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 часа. Связь с белками плазмы составляет 93 %.
Терапевтический эффект развивается через 15-30 минут после приема и продолжается в течение 3-6 часов. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 14 часов. Элиминация почками.

Показания:
Применяется для лечения аллергического ринита, сенной лихорадки, конъюнктивита, отека Квинке, крапивницы. Используется в составе комплексной терапии бронхиальной астмы.

МКБ-10
H10.1   Острый атопический конъюнктивит
L20   Атопический дерматит
J30.3   Другие аллергические риниты
J30.2   Другие сезонные аллергические риниты
J30.1   Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
L20.8   Другие атопические дерматиты
L23   Аллергический контактный дерматит
L24   Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит
L28.0   Простой хроничеческий лишай
L29   Зуд
L50   Крапивница
T78.3   Ангионевротический отек
T80.6   Другие сывороточные реакции
T88.7   Патологическая реакция на лекарственное средство и медикаменты, неуточненная

Противопоказания
Тяжелая почечная недостаточность, период новорожденности, острый приступ бронхиальной астмы, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:
Хроническая почечная и печеночная недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, задержка мочи, пожилой возраст, гиперчувствительность.

Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория С. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.

Способ применения и дозы:
Применение у детей
Внутрь, в зависимости от возраста:
1-12 месяцев: по ¼ таблетки (6,5 мг) 2-3 раза в сутки;
1-6 лет: по ½ таблетки (12,5 мг) 2 раза в сутки;
6-14 лет: по ½ таблетки (12,5 мг) 2-3 раза в сутки.
Взрослые
Для купирования острых аллергических реакций вводится внутривенно струйно или внутримышечно по 1-2 мл 2 % раствора.
Внутрь по 25 мг 2-3 раза в сутки во время еды. По мере необходимости доза повышается до 150 мг на 2-3 приема.
Высшая суточная доза: 4 мг для парентерального введения, 150 мг для приема внутрь.
Высшая разовая доза: 4 мг для парентерального введения, 75 мг для приема внутрь.

Побочные эффекты:
Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, редко - депрессия, повышенная возбудимость, тремор, мигрень, эйфория.
Кроветворная система: редко - агранулоцитоз, лейкопения.
Сердечно-сосудистая система: редко - аритмия, артериальная гипотензия, тахикардия.
Пищеварительная система: сухость во рту, диспепсические явления, гастрит, отек языка.
Костно-мышечная система: мышечная слабость.
Органы чувств: изменение вкусового восприятия.
Мочевыводящая система: задержка мочеиспускания.
Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.
Аллергические реакции.

Передозировка:
Атаксия, беспокойство, атетоз, судороги, галлюцинации.
У детей: лихорадка, тревожность, фиксированный мидриаз, покраснение лица, задержка мочи, синусовая тахикардия, кома.
Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:
Клинически значимых взаимодействий не описано.

Особые указания:
При лечении не рекомендуется вождение транспортных средств и работа с движущимися механизмами.