МНН

Клинико-фармакологическая группа:
Противогрибковые средства
Другие синтетические антибактериальные средства

АТХ:
G01AF02   Клотримазол

Фармакодинамика:
Противогрибковое средство из группы имидазолов широкого спектра действия. Изменяет проницаемость клеточных мембран, что приводит к лизису грибков. Эффективен в отношении дрожжевых грибков рода Candida и дерматофитов. Оказывает противомикробное действие в отношении грамположительных (стрептококки, стафилококки) и грамотрицательных бактерий (Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp.), а также в отношении Trichomonas vaginalis, Corynebacterium minutissimum, Malassezia furfur.

Фармакокинетика:
Средство для местного применения, практически не абсорбируется в кровоток и не оказывает системного действия. Фунгицидная концентрация во влагалище сохраняется в течение 3-х дней после аппликации.

Показания:
Применяется при грибковых поражениях кожи и слизистых оболочек, вызванных дрожжевыми и плесневыми грибами, дерматофитами; для лечения трихомониаза, кандидозного вульвовагинита, разноцветного лишая, микозов, осложненных вторичной пиодермией. Применяется для санации родовых путей перед родами.

МКБ-10
A59   Трихомониаз
B35.0   Микоз бороды и головы
B35.4   Микоз туловища
B35.3   Микоз стоп
B35.6   Эпидермофития паховая
B36.0   Разноцветный лишай
B37.4   Кандидоз других урогенитальных локализаций
B37.3   Кандидоз вульвы и вагины (N77.1)
B37.2   Кандидоз кожи и ногтей
B37.0   Кандидозный стоматит
B37   Кандидоз
L08.0   Пиодермия
L08.1   Эритразма
N51.2   Баланит при болезнях, классифицированных в других рубриках
N77.1   Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях классифицированных в других рубриках
O23.9   Другая и неуточненная инфекция мочеполовых путей при беременности

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость, I триместр беременности, детский возраст до 2-х лет.

С осторожностью:
Гиперчувствительность, беременность (II и III триместры), период лактации.

Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория С (I триместр). Противопоказан в I триместре беременности. Во II-III триместре - категория В, применяется во время беременности и лактации.

Способ применения и дозы:
Мазь, крем, спрей, раствор наносят на пораженные участки 2-3 раза в сутки в течение 4-х недель и более.
Вагинальные таблетки вводят на ночь по 100 мг (1 таблетка) в течение 7 дней или 200 мг в течение 3-х дней, или 500 мг однократно.
Вагинальный гель вводят по 5 г (емкость одного аппликатора) перед сном в течение 6 дней.

Побочные эффекты:
Местные реакции: преходящая гиперемия, зуд, жжение.
Аллергические реакции.

Передозировка:
Случаи передозировки не описаны.
Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:
Снижает активность полиеновых антибиотиков (амфотерицин B, натамицин, нистатин).

Особые указания:
При инфекциях, передающихся половым путем, необходима санация обоих партнеров с исключением половой жизни на период лечения.
Влагалищные формы клотримазола не используются во время менструации.