КОФЕИН+ПАРАЦЕТАМОЛ+ФЕНИЛЭФРИН+ФЕНИРАМИН

Клинико-фармакологическая группа:
Анилиды
Психостимуляторы
Альфа-адреномиметики
H1-антигистаминные средства

АТХ:
N02BE   Анилиды

Фармакодинамика:
Комбинированное средство, устраняющее симптомы простуды:
- кофеин усиливает эффект анальгетиков, устраняет сонливость и чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность;
- парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие;
- фенилэфрин обладает умеренным сосудосуживающим действием, устраняет отечность и покраснение слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа.

Фармакокинетика:
Нет данных.

Показания:
Острые респираторные вирусные инфекции, грипп.

МКБ-10
J06.9   Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная
J10   Грипп сезонного типа, вирусом гриппа идентифицирован
R50   Лихорадка неясного происхождения

Противопоказания
Одновременный прием трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, бета-адреноблокаторов.
Беременность и грудное вскармливание.
Детский возраст до 15 лет.
Индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:
Выраженный атеросклероз коронарных артерий.
Артериальная гипертензия.
Тиреотоксикоз.
Феохромоцитома.
Сахарный диабет.
Бронхиальная астма.
Хроническая обструктивная болезнь легких.
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Заболевания крови.
Врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора).
Печеночная и/или почечная недостаточность.
Закрытоугольная глаукома.
Гиперплазия предстательной железы.

Беременность и лактация:
Категория действия на плод по FDA - С. Препарат противопоказан к применению при беременности и период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:
Принимать по 1 пакетику 3-4 раза в сутки через 1-2 часа после приема пищи с большим количеством жидкости. Интервал между приемом 4-6 часов. Максимальная суточная доза составляет 4 пакетика, продолжительность курса лечения - 5 дней.

Побочные эффекты:
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Нервная система: головокружение, нарушение засыпания, повышенная возбудимость.
Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, тахикардия.
Пищеварительная система: тошнота, рвота, боль в области желудка, сухость во рту, гепатотоксическое действие.
Органы чувств: парез аккомодации, мидриаз, задержка мочи, повышение внутриглазного давления.
Кровь: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.
Другие: нефротоксичность, спазм бронхов.

Передозировка:
Проявляется после приема свыше 10-15 г парацетамола бледностью кожных покровов, анорексией, тошнотой, рвотой; повышением активности печеночных трансаминаз, увеличением протромбинового времени. При явлениях передозировки необходимо срочно обратиться к врачу. Терапия: промывание желудка с последующим назначением активированного угля; симптоматическая терапия, введение метионина через 8-9 часов после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 часов.

Взаимодействие:
Одновременное назначение галотана с препаратом повышает риск развития желудочковой аритмии.
При одновременном назначении с карбамазепином, фенитоином или рифампицином увеличивается риск развития гепатотоксического действия парацетамола.
При совместном применении препарат усиливает эффекты этанола.

Особые указания:
Консультация врача необходима в случае приема метоклопрамида, домперидона, колестирамина, антикоагулянтов (варфарин). В период лечения следует воздержаться от приема алкоголя, снотворных и анксиолитических (транквилизаторы) лекарственных средств. Не принимать вместе с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол. Если симптомы заболевания не проходят в течение 3-5 дней, обратиться к врачу. Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому употреблению алкоголя. Следует соблюдать осторожность при выполнении работы, требующей концентрации внимания, повышенной скорости двигательных и психических реакций.