МНН

Клинико-фармакологическая группа:
Антиагреганты
Никотинаты
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
Вазодилататоры
Корректоры нарушений мозгового кровообращения

АТХ:
C04AD02   Ксантинола никотинат

Фармакодинамика:
Сочетание эффектов теофиллина и никотиновой кислоты, усиление окислительного фосфорилирования и синтеза АТФ; блокада аденозиновых рецепторов и фосфодиэстеразы, увеличение содержания цАМФ в клетке, субстратная стимуляция синтеза никотинадениндинуклеотида и никотинамидадениндинуклеотидфосфата. Оказывает сосудорасширяющий и антиатеросклеротический эффект.

Фармакокинетика:
Препарат хорошо всасывается в пищеварительном тракте, в организме быстро превращается вначале в теофиллин и никотиновую кислоту, затем в их метаболиты. Экскретируется преимущественно почками в виде метаболитов. При внутримышечном введении эффект развивается через 5-10 минут.

Показания:
Нарушения мозгового кровообращения.
Атеросклероз сосудов мозга, коронарных сосудов и облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.
Болезнь Рейно.
Болезнь Бюргера.
Ретинопатия.
Облитерирующий эндартериит.
Острый артериальный тромбоз.
Диабетическая ангиопатия.
Острый тромбофлебит и посттромбофлебитический синдром.
Трофические язвы нижних конечностей и пролежни.
Мигрень.
Синдром Меньера.
Дерматозы.
Гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия.
Внутриутробная и послеродовая асфиксия плода.

МКБ-10
G43   Мигрень
H35   Другие болезни сетчатки
H81.0   Болезнь Меньера
I67.2   Церебральный атеросклероз
I70.2   Атеросклероз артерий конечностей
I70   Атеросклероз
I73.0   Синдром Рейно
I74   Эмболия и тромбоз артерий
I79.2   Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
I80   Флебит и тромбофлебит
L87   Трансэпидермальные прободные изменения
L98.9   Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость.
Тяжелая застойная сердечная недостаточность.
Острое кровотечение.
Острый инфаркт миокарда.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

С осторожностью:
При лабильном артериальном давлении, одновременно с гипотензивными препаратами, у водителей транспортных средств, а также у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности.

Беременность и лактация:
Категория рекомендаций FDA не определена. Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились. Не применять в первые 3 месяца беременности. Дальнейшее использование допустимо при условии тщательного наблюдения за состоянием больной.
Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Не применять!

Способ применения и дозы:
Внутрь с постепенным наращиванием дозы от 150 мг 3 раза в день до 300-600 мг 3 раза в день при необходимости. Препарат принимают после еды.
Внутримышечно вводят по 2-6 мл 15 % раствора в течение 2-3 недель.
Внутривенно струйно - по 2 мл 15 % раствора 1-2 раза в день в течение 5-10 дней, при этом пациент должен лежать.
Внутривенно капельно вводят со скоростью 40-50 капель в минуту после разведения 10 мл 15 % раствора в 200-500 мл 5 % раствора глюкозы или в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Побочные эффекты:
Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия, преходящее ощущение тепла, покраснение кожных покровов.
Нервная система: слабость, головокружение.
Пищеварительная система: тошнота, диарея, анорексия, боль в желудке.
При длительном назначении высоких доз - снижение толерантности к глюкозе, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперурикемия.

Передозировка:
Нет данных.

Взаимодействие:
При одновременном использовании взаимно усиливается эффект гипотензивных препаратов (альфа- и бета-адреноблокаторов, алкалоидов спорыньи, симпатолитиков, ганглиоблокаторов).
Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с антигипертензивными средствами и строфантином.

Особые указания:
Нет данных.