ЛИДОКАИН+НЕОМИЦИН+ПОЛИМИКСИН B
Клинико-фармакологическая группа:
Другие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства
АТХ:
S02AA30 Комбинация противомикробных препаратов
Фармакодинамика:
Неомицина сульфат - аминогликозидный антибиотик широкого спектра действия, действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Proteus spp.) микроорганизмов; малоактивен в отношении Streptococcus spp. Полимиксин В - полипептидный антибиотик. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella typhi и Salmonella paratyphi; Pseudomonas aeruginosa. Неактивен в отношении Proteus spp., Mycobacterium spp., грамположительных кокков, грибов. Оказывает слабое местнораздражающее действие. Лидокаин - местноанестезирующее средство, быстро устраняет боль и зуд.
Фармакокинетика:
Фармакокинетические исследования не проводились, так как препарат предназначен для местного применения и системные эффекты маловероятны.
Показания:
Острый и хронический наружный отит, средний острый отит на стадии до перфорации, хронический экссудативный средний отит; послеоперационные гнойные осложнения после радикальной мастоидэктомии, тимпанопластики, антротомии, фенестрации.
МКБ-10
H60 Наружный отит
H66 Гнойный и неуточненный средний отит
Z29.2 Необходимость другого вида профилактической химиотерапии
Противопоказания
Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.
С осторожностью:
У детей до одного года препарат следует применять только в случае крайней необходимости и под контролем врача.
Беременность и лактация:
В период беременности и лактации препарат следует применять только в случае крайней необходимости и под контролем врача.
Рекомендации FDA не определены.
Способ применения и дозы:
Местно, в наружный слуховой проход с помощью специальной пипетки. После закапывания несколько минут держать голову наклоненной.
Взрослым - по 4-5 капель 2-4 раза в сутки, детям - по 2-3 капли 3-4 раза в сутки в зависимости от тяжести заболевания.
Курс лечения не должен превышать 7 дней.
Побочные эффекты:
Возможны местные аллергические реакции: гиперемия, зуд и шелушение кожи наружного слухового прохода, которые исчезают без лечения после отмены препарата.
Системные эффекты маловероятны вследствие низких доз используемого препарата. Однако, при длительном лечении возможно появление системных побочных эффектов, в частности, ототоксичности и нефротоксичности вследствие всасывания неомицина.
Передозировка:
В литературе не описаны случаи передозировки.
Взаимодействие:
Несовместим с мономицином, стрептомицином, гентамицином, амикацином, нетилмицином (возможно усиление ототоксического действия вышеперечисленных антибиотиков).
Особые указания:
Препарат применяется исключительно при заболеваниях уха. При тяжелых и стойких инфекциях местное лечение необходимо дополнить системным применением антибиотиков.
Длительное применение препарата, как и других антибиотиков, может привести к развитию суперинфекции резистентными к препарату микроорганизмами.
У детей до одного года препарат следует применять только в случае крайней необходимости и под контролем врача.