МИКАФУНГИН

Клинико-фармакологическая группа:
Противогрибковые средства

АТХ:
J02AX05   Микафунгин

Фармакодинамика:
Неконкурентно ингибирует синтез важного компонента клеточной стенки грибов - 1,3-β-D-глюкана, который отсутствует в клетках млекопитающих.
Обладает фунгицидной активностью в отношении грибов рода Candida spp. и оказывает выраженное фунгистатическое действие против Aspergillus spp.

Фармакокинетика:
После внутривенного введения быстро распределяется в тканях. Связь с белками плазмы составляет более 98 %.
Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 10-17 часов. Элиминация с фекалиями.

Показания:
Применяется для лечения инвазивного кандидоза, используется с целью профилактики кандидоза у пациентов после пересадки гемопоэтических стволовых клеток.

МКБ-10
B37.8   Кандидоз других локализаций
B37   Кандидоз
K23   Поражение пищевода при болезнях, классифицированные в других рубриках
Z94   Наличие трансплантированных органов и тканей

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 месяцев.

С осторожностью:
Почечная и печеночная недостаточность, гиперчувствительность.

Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория не определена. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.

Способ применения и дозы:
Внутривенно капельно для лечения кандидоза: 150 мг в сутки; с целью профилактики кандидоза после пересадки стволовых клеток: 50 мг в сутки.
Высшая суточная доза: 150 мг.
Высшая разовая доза: 150 мг.

Побочные эффекты:
Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, тремор, делирий.
Дыхательная система: одышка.
Система кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, лимфопения, эозинофилия, редко - тромбогеморрагический синдром.
Сердечно-сосудистая система: флебит, артериальная гипотензия, редко - тахикардия или брадикардия.
Пищеварительная система: анорексия, тошнота, гастралгия, рвота, диспепсия.
Дерматологические реакции: зуд, сыпь.
Мочевыводящая система: нарушения функции почек, прогрессирование хронической или развитие острой почечной недостаточности.
Аллергические реакции.

Передозировка:
Случаи передозировки не описаны.
Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:
При одновременном применении повышает токсическое действие нифедипина, сиролимуса, итраконазола.

Особые указания:
Не рекомендуется смешивать или вводить пациентам одновременно с другими фармацевтическими средствами, за исключением 0,9 % раствора хлорида натрия и 5 % раствора декстрозы.
При лечении не рекомендуется вождение транспортных средств и работа с движущимися механизмами.