МНН

Клинико-фармакологическая группа:
Тетрациклины

АТХ:
J01AA08   Миноциклин

Фармакодинамика:
Бактериостатик широкого спектра действия. Активен в отношении размножающихся бактерий. Связываясь с 30S-субъединицей бактериальных рибосом, ингибирует синтез белков прокариотов, приостанавливая процесс удлинения полипептидной цепи.
Связывает в хелатные комплексы двухвалентные ионы кальция, магния, железа и цинка.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (в том числе штаммы, продуцирующие пенициллиназу); грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Shigella spp., Salmonella spp.; анаэробных бактерий: Clostridium spp., а также в отношении Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp. Также проявляет активность в отношении Mycobacterium spp. (в том числе Mycobacterium leprae), Chlamydia spp., Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum.

Фармакокинетика:
После приема внутрь до 66 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Связь с белками плазмы составляет 65 %. Проникает во все органы и ткани, через плацентарный барьер и в грудное молоко, скапливается в зубах и костной ткани, селезенке, печени, опухолях.
Не метаболизируется.
Элиминация и почками с фекалиями.

Показания:
Применяется при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительной флорой: пневмонии, бронхите, эмпиеме плевры, ангине, холецистите, пиелонефрите, кишечных инфекциях, эндокардите, эндометрите, простатите, сифилисе, гонорее, бруцеллезе, риккетсиозах, гнойных инфекциях мягких тканей, остеомиелите, трахоме; также с целью профилактики послеоперационных осложнений.
Используется в составе комбинированной терапии при лепре, нокардиозе, угревой сыпи.

МКБ-10
A23   Бруцеллез
A30   Лепра [болезнь Гансена]
A43   Нокардиоз
A50   Врожденный сифилис
A52   Поздний сифилис
A51   Ранний сифилис
A54   Гонококковая инфекция
A71   Трахома
A75   Сыпной тиф
I33   Острый и подострый эндокардит
J15   Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20   Острый бронхит
J41.0   Простой хронический бронхит
J40   Бронхит, не уточненный как острый или хронический (группа)
K81.1   Хронический холецистит
K81.0   Острый холецистит
L01   Импетиго
L02   Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03   Флегмона
L08.0   Пиодермия
L70   Угри
M86   Остеомиелит
N11   Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
N10   Острый тубулоинтерстициальный нефрит
N41   Воспалительные болезни предстательной железы
N71.1   Хроническая воспалительная болезнь матки

Противопоказания
Тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет.

С осторожностью:
Нарушения функции печени, гиперчувствительность.

Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы:
Внутрь, запивая большим количеством жидкости, по 100 мг 2 раза в сутки.
Высшая суточная доза: 200 мг.
Высшая разовая доза: 100 мг.

Побочные эффекты:
Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, повышение внутричерепного давления.
Система кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.
Пищеварительная система: диспепсические расстройства, анорексия, боли в животе, диарея.
Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, кожный зуд.
Аллергические реакции.

Передозировка:
Усиление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:
Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков: пенициллинов, цефалоспоринов.
Снижается абсорбция при одновременном применении с антацидами и препаратами железа.
Повышается концентрация препарата в плазме крови при одновременном применении с химотрипсином.

Особые указания:
При лечении препаратом рекомендуется ограничить инсоляцию. С целью профилактики гиповитаминоза во время лечения рекомендуется прием витаминов В и К.