МНН

Клинико-фармакологическая группа:
Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты

АТХ:
R03DC03   Монтелукаст

Фармакодинамика:
Препарат является специфическим блокатором лейкотриеновых рецепторов, которые играют важную роль в поддержании гиперактивности бронхов при бронхиальной астме.

Фармакокинетика:
Быстро и полно абсорбируется, биодоступность составляет 64-73 %, снижается при приеме пищи. На 99 % связывается с белками плазмы, препарат метаболизируется в печени, экскретируется печенью с желчью.

Показания:
Бронхиальная астма, аллергический ринит, коррекция бронхоспазма, вызванного НПВС ("аспириновая" астма), астма физических нагрузок.

МКБ-10
J45   Астма

Противопоказания
Возраст до 2 лет, фенилкетонурия, гиперчувствительность.

С осторожностью:
Следует точно соблюдать режим лечения, не применять для купирования острых приступов астмы. Беременность, кормление грудью.

Беременность и лактация:
Категория FDA - B. Препарат можно применять при беременности только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На период применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы:
Доза устанавливается индивидуально, средняя доза составляет 4-10 мг 1 раз в сутки.

Побочные эффекты:
Системные эффекты: отеки, пирексия, астения/усталость.
Со стороны нервной системы: судороги, сонливость, парестезии, головокружения.
Со стороны психики: бессонница, ажитация, патологические сновидения, сомнамбулизм, тремор, дезориентация, депрессия, тревожность, суицидальные мысли/поведение.
Со стороны кровеносной системы: тахикардия, склонность к кровотечениям.
Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, диарея, диспепсия, увеличение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, сыпь, склонность к гематомам, многоформная эритема, узловатая эритема.
Со стороны иммунной системы: эозинофильная инфильтрация печени, гиперчувствительность, анафилаксия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия, мышечные судороги.

Передозировка:
Не описана. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:
Препарат обеспечивает дополнительный терапевтический эффект у пациентов, которые принимают ингаляционно глюкокортикостероидами.

Особые указания:
Не следует прекращать прием препарата при обострении астмы. У пациентов, принимающих препарат, часты психоневрологические нарушения.
Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами.
Данных, свидетельствующих о том, что прием монтелукаста влияет на способность управлять автомобилем или движущимися механизмами, не выявлено.
Однако при применении препарата могут возникнуть такие побочные эффекты, как головокружение и сонливость. Поэтому следует соблюдать осторожность во время работы водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции, а также связана с повышенной концентрацией внимания.