МНН

Клинико-фармакологическая группа:
Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС

АТХ:
B05BB01   Электролиты

Фармакодинамика:
Возмещение солей натрия, ионов хлора и ацетат-ионов. Фармакологические эффекты: регидратирующий, плазмозамещающий, нормализация водно-электролитного состава крови и кислотно-основного состояния, дезинтоксикационный, диуретический.

Фармакокинетика:
Не изучена. Экскрецию осуществляют почки, небольшое количество выводится с потом.

Показания:
Регидратация, гиперкалиемия, интоксикации на фоне обезвоживания (холера, острая дизентерия, пищевая токсикоинфекция).

МКБ-10
T88.2   Шок, вызванный анестезией
T81.1   Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
T79.4   Травматический шок
T78.2   Анафилактический шок, неуточненный
R57.9   Шок неуточненный
R57.8   Другие виды шока
R57.1   Гиповолемический шок
R57.0   Кардиогенный шок
R57   Шок, не классифицированный в других рубриках
O08.3   Шок, вызванный абортом, внематочной и молярной беременностью
A48.3   Синдром токсическогоого шока
A00.9   Холера неуточненная
A00.1   Холера, вызванная холерным вибрионом 01, биовар eltor
A00.0   Холера, вызванная холерным вибрионом 01, биовар cholerae
A00   Холера

Противопоказания
Гиперчувствительность, почечная, сердечная недостаточность.

С осторожностью:
Детский возраст до 18 лет. Пожилой возраст, беременность, кормление грудью.

Беременность и лактация:
Категория рекомендаций FDA не определена.
Качественные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились. Осложнения не зарегистрированы. Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Осложнения не зарегистрированы.

Способ применения и дозы:
Внутривенно (струйно и капельно), под контролем лабораторных показателей. Соотношение введенной жидкости и диуреза определяют каждые 6 ч. В течение 1 ч вводят раствор в количестве, соответствующем 7-10 % массы тела больного; затем струйное введение заменяют капельным, в течение 24-48 ч, со скоростью 40-120 кап/мин. Перед введением раствор подогревают до 36-38 °C. Раствор вводят в количествах, необходимых для восстановления объема жидкости, потерянной с испражнениями, рвотными массами, мочой и потом.
При тяжелых формах заболеваний (гиповолемический инфекционно-токсический шок, декомпенсированный метаболический ацидоз, анурия) начинают со струйного введения препарата с последующим переходом к капельному.
При более легких формах заболеваний (интоксикация и обезвожение организма, метаболический ацидоз, олигурия) можно ограничиваться капельным введением препарата.

Побочные эффекты:
Отеки, тахикардия. В некоторых случаях возможно возникновение озноба.

Передозировка:
Возможные симптомы (по аналогии с другими растворами электролитов): отек сосочка зрительного нерва, отек мозга, судороги, гипертермия. Токсическая доза натрия хлорида 100-150 г.
Лечение передозировки натрия хлорида: симптоматическая поддерживающая терапия, гемодиализ.

Взаимодействие:
Нестероидные противовоспалительные препараты, андрогены, эстрогены, анаболические гормоны, кортикотропин, минералокортикоиды, вазодилататоры или ганглиоблокаторы вызывают усиление задержки ионов натрия.

Особые указания:
Терапию проводят под контролем гематокрита и концентрации электролитов крови.