НЕОМИЦИН+ФЛУОЦИНОЛОНА АЦЕТОНИД

Клинико-фармакологическая группа:
Аминогликозиды
Глюкокортикостероиды

АТХ:
D07CC02   Флуоцинолона ацетонид в комбинации с антибиотиками

Фармакодинамика:
Комбинированный препарат.
Неомицин
Антибиотик из группы аминогликозидов. Действует в зависимости от дозы: в высокой концентрации оказывает бактерицидное действие, в низкой - бактериостатическое. Угнетает синтез белка прокариотов, воздействуя на рибосомы.
Активен в отношении грамположительных бактерий Actinomyces spp., Bacillus antracis, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria meningitidis; и грамотрицательных микроорганизмов: Borrelia spp., Bordetella pertussis, Treponema pallidum, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Shigella spp., Salmonella spp., Haemophilus influenzae, Proteus spp., Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Fusobacterium spp., Klebsiella pneumoniae, Leptospira spp.
Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis.
Флуционолона ацетонид
Синтетический глюкокортикоид для наружного применения. Оказывает антиэкссудативное, противоаллергическое, противозудное, противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Угнетает синтез простагландинов и лейкотриенов за счет торможения активности фосфолипазы А2 и снижения высвобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточных мембран. Уменьшает выход протеолитических ферментов из лизосом. Подавляет митотическую активность медиаторов воспаления. При местном применении предупреждает краевое скопление нейтрофилов, вследствие чего снижается количество воспалительного экссудата, тормозится высвобождение макрофагов, что приводит к ограничению очага воспаления и уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Фармакокинетика:
Применяется наружно, с поверхности кожи не абсорбируется. Системного действия не оказывает.

Показания:
Применяется для лечения аллергических дерматозов, осложненных или обусловленных чувствительными к неомицину бактериями, а также при ожогах кожных покровов.

МКБ-10
L01   Импетиго
L20.8   Другие атопические дерматиты
L21   Себорейный дерматит
L23   Аллергический контактный дерматит
L24   Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит
L28.1   Почесуха узловатая
L30.0   Монетовидная экзема
L30.3   Инфекционный дерматит
L30.4   Эритематозная опрелость
L40   Псориаз
L43   Лишай красный плоский
L50   Крапивница
L51.1   Буллезная эритема многоформная
L53   Другие эритематозные состояния
L56.2   Фотоконтактный дерматит [berloque dermatitis]
L93   Красная волчанка
T14.0   Поверхностная травма неуточненной области тела

Противопоказания
Вирусные и грибковые поражения кожи, туберкулез, сифилис, розовые угри, периоральный дерматит.
Индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:
Атрофические поражения кожи, дети младше 2 лет.

Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы:
Применяется с 2 лет 1 раз/сут на ограниченных участках кожи.
Наружно тонким слоем на пораженные участки кожи. При необходимости накладывается воздухопроницаемая повязка не более чем на 24-48 ч. Курс лечения не должен превышать 2 недели.
Высшая суточная доза: 2 г.
Высшая разовая доза: 500 мг.

Побочные эффекты:
Местные реакции: раздражение, зуд кожи. При использовании мази на области лица - телеангиоэктазии, стрии, стероидные угри, алопеция.
Аллергические реакции.

Передозировка:
Случаев передозировки не описано.

Взаимодействие:
Клинически значимых взаимодействий не отмечено.

Особые указания:
Не рекомендуется нанесение мази на слизистые оболочки.