МНН

Клинико-фармакологическая группа:
Н-Холиномиметики
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании

АТХ:
N07BA   Препараты, применяемые при никотиновой зависимости
N07BA01   Никотин

Фармакодинамика:
Воздействует на периферические и центральные н-холинорецепторы: в низкой концентрации возбуждает их, в высокой - блокирует. Фаза возбуждения возникает вследствие деполяризации мембран ганглионарных нейронов. Фаза угнетения связана с конкурентным антагонизмом ацетилхолина.
В центральной нервной системе способствует высвобождению ацетилхолина, серотонина, норадреналина. Снижает секрецию соматотропного гормона и гонадотропинов, повышает - антидиуретического гормона и катехоламинов. Способствует высвобождению эндорфинов. Путем раздражения синокаротидной зоны опосредованно стимулирует дыхательный центр.
Применяется для избавления от никотиновой зависимости, предотвращает развитие синдрома отмены у лиц, прекративших курение. Многократное применение обеспечивает привычное содержание никотина в крови.

Фармакокинетика:
После начала жевания абсорбируется в слизистой оболочке рта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 мин. Биодоступность составляет 50%.
Метаболизм в печени. Проникает через плацентарный барьер и попадает грудное молоко.
Период полувыведения составляет 2 ч. Элиминация почками.

Показания:
Применяется для облегчения синдрома отмены, связанного с прекращением курения табака.

МКБ-10
F17.9   Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением табака, неуточненные

Противопоказания
Нестабильная стенокардия, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:
Стоматит, эзофагит, недавно перенесенный инфаркт миокарда.

Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория D. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы:
Доза подбирается индивидуально и связана со степенью зависимости от табака.

Побочные эффекты:
Центральная и периферическая нервная система: головокружение, тревожные состояния, головная боль, нервозность.
Дыхательная система: кашель, икота.
Сердечно-сосудистая система: аритмия.
Пищеварительная система: боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм.
Аллергические реакции.

Передозировка:
Летальная доза 60 мг. Рвота, диарея, спутанность сознания, гипотензия, диспноэ, дыхательная недостаточность.
Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:
Усиливает эффекты никотиновой кислоты.

Особые указания:
При появлении болей за грудиной у больных ишемической болезнью сердца рекомендуется отмена препарата.