МНН

Клинико-фармакологическая группа:
Антидепрессанты

АТХ:
N06AB   Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
N06AB05   Пароксетин

Фармакодинамика:
Селективно блокирует обратный захват серотонина пресинаптической мембраной, что приводит к усилению серотонинергических влияний в центральной нервной системе.
Оказывает антидепрессивное и анксиолитическое действие при выраженном стимулирующем эффекте.

Фармакокинетика:
После приема внутрь независимо от времени приема пищи полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5 ч. Проникает через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко.
Терапевтический эффект развивается после начала приема. Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 24 ч. Элиминация почками (64%) и с фекалиями (26%).

Показания:
Применяется при эндогенных, реактивных и невротических депрессивных состояниях.

МКБ-10
F31   Биполярное аффективное расстройство
F32   Депрессивный эпизод
F33   Рекуррентное депрессивное расстройство
F41.2   Смешанное тревожное и депрессивное расстройство

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:
Закрытоугольная глаукома, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, пожилой возраст, гиперплазия предстательной железы.

Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы:
Внутрь 1 раз/сут по 40-60 мг.
Высшая суточная доза: 60 мг.
Высшая разовая доза: 60 мг.

Побочные эффекты:
Центральная и периферическая нервная система: астения, сонливость, тремор, бессонница.
Сердечно-сосудистая система: тахикардия, ортостатическая гипотензия.
Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, редко запор.
Органы чувств: нарушение аккомодации, мидриаз.
Аллергические реакции.

Передозировка:
Усиление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие:
Совместное применение с ингибиторами моноаминооксидазы приводит к спутанности сознания, гипертермии, серотониновому синдрому, летальному исходу. Рекомендуется делать интервал в применении в 14 дней.
Ингибирует метаболизм астемизола, что может привести к желудочковой аритмии.
Одновременное применение с другими серотонинергическими препаратами повышает опасность развития серотонинового синдрома: лихорадка, гипергидроз, возбуждение центральной нервной системы, гиперрефлексия, тремор, миоклонус, потеря сознания.
Повышает концентрацию трициклических антидепрессантов, увеличивая их токсические эффекты.

Особые указания:
Во время лечения не рекомендуется употребление алкоголя, вождение автомобиля и работа с движущимися механизмами.