ПИКОСУЛЬФАТ НАТРИЯ
Клинико-фармакологическая группа:
Слабительные средства
АТХ:
A06AB08 Натрия пикосульфат
Фармакодинамика:
Усиливает перистальтику, в результате ускоряется продвижение кишечного содержимого и уменьшается всасывание электролитов и воды. Слабительный эффект развивается через 6-12 часов после приема.
Фармакокинетика:
Абсорбция при приеме внутрь и ректальном введении минимальная. Биотрансформация кишечными и бактериальными ферментами в активный метаболит. Элиминация почками и с фекалиями.
Показания:
- запоры различной этиологии (гипотония и вялая перистальтика толстой кишки при изменении характера питания, при беременности, после операции, при длительном постельном режиме, нарушении обмена веществ, ожирении);
- геморрой, проктит и анальные трещины;
- подготовка к хирургическим операциям, рентгенологическому или эндоскопическому исследованию желудочно-кишечного тракта, урографии, рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника.
МКБ-10
K59.0 Запор
K60 Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения, не классифицированные в других рубриках
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость;
- кишечная непроходимость;
- ущемленная грыжа;
- острые воспалительные заболевания органов брюшной полости;
- перитонит;
- боль в животе неясного генеза;
- тяжелая дегидратация;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
- маточное кровотечение;
- цистит;
- спастический запор;
- детский возраст (до 4-х лет);
- беременность (I триместр).
С осторожностью:
Грудное вскармливание.
Беременность и лактация:
Категория рекомендаций FDA не определена. Противопоказан во время I триместра. С осторожностью во время грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:
Подготовка к колоректальной операции - 10 мг за день до оперативного вмешательства, утром и после полудня.
Очищение кишечника - внутрь, начальная доза 10 капель (5-10 мг) перед сном, в среднем 12-24 капли, при тяжелых и стойких запорах до 30 капель. Начало слабительного действия (при приеме внутрь) через 6-12 часов.
Побочные эффекты:
Редко: аллергические реакции, электролитные нарушения, кишечная колика.
Пищеварительная система: тошнота, рвота.
Другие: кожная сыпь, слабость.
Длительный прием: отрыжка, диарея, тошнота, раздражение прямой кишки (проктит при ректальном введении), электролитные нарушения (гипокалиемия), атония кишечника.
Передозировка:
При передозировке наблюдаются жидкий стул и приступообразные боли в животе. Лечение: промывание желудка, коррекция нарушений водно-электролитного баланса, спазмолитические препараты.
Взаимодействие:
Антибиотики широкого спектра снижают слабительный эффект.
Диуретики, глюкокортикоиды провоцируют риск электролитных нарушений.
Особые указания:
Не рекомендуется без врачебного контроля использовать более 10 дней.