МНН

Клинико-фармакологическая группа:
Спазмолитики миотропные

АТХ:
A03AX   Другие препараты, применяемые при нарушениях функции кишечника

Фармакодинамика:
Спазмолитическое средство растительного происхождения. Препарат обладает антисептическим (за счет фитонцидов) в отношении стафилококков, синегнойной палочки, гемолитического стрептококка, рано- и язвозаживляющим, а также противовоспалительным эффектом (за счет входящих в состав дубильных веществ, салициловой и бензойной кислот, полисахаридов, пектиновых веществ), кровоостанавливающим (за счет витамина К) и антигипоксическим эффектом (за счет органических особенно и фенолкарбоновые кислот (феруловая, кофейная, кумаровая), флавоноидов (производные лютеолина, кверцетина, апигенина), витамина С, цинка и меди). Препарат также оказывает отхаркивающее, обволакивающее действие.
Полисахариды активизируют образование интерферона, цинк и флавоноиды способствуют нормализации фагоцитоза. Ускорению регенерации способствует сочетание полисахаридов с ферментами и витаминами. Эти эффекты тесно связаны также со способностью подорожника повышать устойчивость клеток и тканей к недостатку кислорода.
Снижает тонус гладких мышц желудка и кишечника, оказывает умеренное противовоспалительное действие.
Подорожник регулирует пищеварение, повышает аппетит, снижает тонус гладких мышц желудка и кишечника, оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие при гастритах, гастродуоденитах и других заболеваниях ЖКТ воспалительного характера. Иридоидные гликозиды, аукубин, каталпол и горечи, входящие в его состав, усиливают секрецию желудочного сока, повышают кислотность желудочного содержимого.
Благодаря слизи, ферментам, фитонцидам подорожник оказывает также отхаркивающее действие, восстанавливает защитную функцию мерцательного эпителия дыхательных путей.
Сапонины, оксикоричные кислоты, флавоноиды и пектиновые вещества способствуют снижению уровня холестерина в крови.

Фармакокинетика:
Не описана.

Показания:
Инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания [(острый бронхит, коклюш, бронхиальная астма (в качестве отхаркивающего средства)]
Острые и хронические гастриты
Дисбактериоз
Язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки с пониженной или сохраненной секрецией
Энтероколиты
Ферментопатии
Порезы
Раны
Дерматиты различной этиологии
Атопический дерматит (распространенный нейродерматит).
Абсцессы
Фурункулы
Ожоги
Трофические язвы
Метроррагия
Эрозия шейки матки
Гинекологические заболевания
Ушибы
Угревая сыпь
Воспалительные заболевания ротовой полости и носоглотки
Заболевания почек, уретрит, цистит
Атеросклероз
Артериальная гипертензия

МКБ-10
A37   Коклюш
I83.2   Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
J00   Острый назофарингит [насморк]
J02   Острый фарингит
J03   Острый тонзиллит
J04   Острый ларингит и трахеит
J15   Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20   Острый бронхит
J31   Хронический ринит, назофарингит и фарингит
J35.0   Хронический тонзиллит
J37   Хронический ларингит и ларинготрахеит
J42   Хронический бронхит неуточненный
K25   Язва желудка
K26   Язва двенадцатиперстной кишки
K29   Гастрит и дуоденит
K29.7   Гастрит неуточненный
K52   Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
L01   Импетиго
L02   Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03   Флегмона
L08.0   Пиодермия
N86   Эрозия и эктропион шейки матки
T14.1   Открытая рана неуточненной области тела

Противопоказания
Язвенная болезнь желудка / двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
Повышенная секреция пищеварительных желез
Гиперчувствительность
Беременность (при приеме внутрь)
С осторожностью:
Детский возраст, кормление грудью.

Беременность и лактация:
Не классифицировано по FDA. Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились. Стимуляция сокращений матки, слабительный эффект. Не применять! Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Не применять!

Способ применения и дозы:
Заболевания желудочно-кишечного тракта: внутрь сок 15-50 мл за 15-30 минут до еды. Принимать в течение 1-8 недель. Внутрь в виде настоя через 30 мин после еды по 2 столовые ложки 2-3 раза в день в течение 7-10 дней или в виде настойки по 30-40 капель 3 раза в день в течение 2-3 недель. При запоре и колите - по 100 мл 1 раз в сутки (вечером). Гранулы для приготовления суспензии: внутрь за 20-30 мин до еды по 1 г (1 чайная ложка) 2-3 раза в сутки. Длительность курса лечения - 3-4 недели. Для профилактики рецидивов препарат применяют в тех же дозах 1-2 раза в сутки в течение 1-2 месяцев.
Респираторные заболевания: внутрь в виде настоя через 30 мин после еды по 2 столовые ложки 2-3 раза в день в течение 7-10 дней или в виде настойки, по 30-40 капель 3 раза в день в течение 2-3 недель.
Кожные заболевания: настой в виде примочек, промываний, повязок 3-4 раза в сутки, при ожогах - регулярно с интервалом 1-1,5 часа.
Заболевания почек, уретрит, цистит; атеросклероз, артериальная гипертензия: внутрь в виде настоя через 30 мин после еды по 2 столовые ложки 2-3 раза в день в течение 7-10 дней или в виде настойки по 30-40 капель 3 раза в день в течение 2-3 недель.
Метроррагия: внутрь в виде настоя через 30 мин после еды по 2 столовые ложки 2-3 раза в день в течение 7-10 дней или в виде настойки по 30-40 капель 3 раза в день в течение 2-3 недель.

Побочные эффекты:
Аллергические реакции, изжога.

Передозировка:
Усиление побочных эффектов. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие:
Варфарин - подорожник не влияет на абсорбцию, однако рекомендуется принимать раздельно.
Железо, цинк, медь, магний, кальций, витамин B12 - уменьшают абсорбцию после длительного применения.
Соли лития, калийсберегающие диуретики, спиронолактон, карбамазепин, салицилаты, тетрациклины, дигоксин - уменьшается их абсорбция, следует принимать за 2 ч до или через 1 ч после приема подорожника.

Особые указания:
Предпочтительнее использовать свежеприготовленные водные настои из цельного лекарственного растительного сырья.
Наиболее полно лечебные эффекты подорожника большого проявляются при применении сока.
Готовый настой хранится в прохладном месте не более 2 суток.
Больным сахарным диабетом следует учитывать, что 1 пакет препарата содержит 1 г сахара-рафинада.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нет указаний на то, что препарат может оказывать действие при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.