ПОДОРОЖНИКА БОЛЬШОГО ЛИСТЬЯ

Клинико-фармакологическая группа:
Муколитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

АТХ:
R05CA   Отхаркивающие препараты

Фармакодинамика:
Препарат обладает антисептическим в отношении стафилококков, синегнойной палочки, гемолитического стрептококка (за счет фитонцидов), рано- и язвозаживляющим, а также противовоспалительным эффектом (за счет входящих в состав дубильных веществ, салициловой и бензойной кислот, полисахаридов, пектиновых веществ), кровоостанавливающим (за счет витамина К) и антигипоксическим эффектом (за счет органических (особенно лимонная) и фенолкарбоновые(феруловая, кофейная, кумаровая) кислот, флавоноидов, витамина С, цинка и меди). Препарат также оказывает спазмолитическое, обволакивающее действие.
Полисахариды активизируют образование интерферона, цинк и флавоноиды способствуют нормализации фагоцитоза. Ускорению регенерации способствует сочетание полисахаридов с ферментами и витаминами. Эти эффекты тесно связаны также со способностью подорожника повышать устойчивость клеток и тканей к недостатку кислорода.
Подорожник регулирует пищеварение, повышает аппетит, снижает тонус гладких мышц желудка и кишечника, оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие при гастритах, гастродуоденитах и других заболеваниях ЖКТ воспалительного характера. Иридоидные гликозиды, аукубин, каталпол и горечи, входящие в его состав, усиливают секрецию желудочного сока, повышают кислотность желудочного содержимого.
Благодаря слизи, ферментам, фитонцидам подорожник оказывает также отхаркивающее действие, восстанавливает защитную функцию мерцательного эпителия дыхательных путей.
Сапонины, оксикоричные кислоты, флавоноиды и пектиновые вещества способствуют снижению уровня холестерина в крови.

Фармакокинетика:
Не описана.

Показания:
Инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания [острый бронхит, коклюш, бронхиальная астма (в качестве отхаркивающего средства)]
Острые и хронические гастриты
Дисбактериоз
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с пониженной или сохраненной секрецией
Энтероколиты
Ферментопатии
Порезы
Раны
Дерматиты различной этиологии
Абсцессы
Фурункулы
Ожоги
Трофические язвы
Эрозия шейки матки
Гинекологические заболевания (метроррагия)
Воспалительные заболевания кишечника
Шигеллез, запоры
Снижение аппетита
Заболевания почек, уретрит, цистит
Атеросклероз, артериальная гипертензия
Ушибы
Угревая сыпь
Воспалительные заболевания ротовой полости и носоглотки
Атопический дерматит (распространенный нейродерматит)

МКБ-10
A37   Коклюш
I83.2   Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
J00   Острый назофарингит [насморк]
J02   Острый фарингит
J03   Острый тонзиллит
J04   Острый ларингит и трахеит
J15   Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20   Острый бронхит
J31   Хронический ринит, назофарингит и фарингит
J35.0   Хронический тонзиллит
J37   Хронический ларингит и ларинготрахеит
J42   Хронический бронхит неуточненный
K25   Язва желудка
K26   Язва двенадцатиперстной кишки
K29   Гастрит и дуоденит
K52   Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
L01   Импетиго
L02   Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03   Флегмона
L08.0   Пиодермия
N86   Эрозия и эктропион шейки матки
T14.1   Открытая рана неуточненной области тела

Противопоказания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
Повышенная секреция пищеварительных желез
Гиперчувствительность
Гиперацидный гастрит
С осторожностью:
Детский возраст, кормление грудью.

Беременность и лактация:
Не классифицировано по FDA. Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились. Стимуляция сокращений матки, слабительный эффект. Не применять!
Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Не применять!

Способ применения и дозы:
Гипоацидный гастрит, воспалительные заболевания кишечника, шигеллез, запоры; снижение аппетита:
Внутрь по 1 столовой ложке сока 3 раза в день за 15-30 мин до приема пищи. Курс лечения - 1 месяц. Внутрь в виде настоя через 30 мин после еды по 2 столовые ложки 2-3 раза в день в течение 7-10 дней или в виде настойки по 30-40 капель 3 раза в день в течение 2-3 недель. При запоре и колите - по 100 мл 1 раз в сутки (вечером). Гранулы для приготовления суспензии: внутрь за 20-30 мин до еды по 1 г (1 чайная ложка) 2-3 раза в сутки. Длительность курса лечения - 3-4 недели. Для профилактики рецидивов препарат применяют в тех же дозах 1-2 раза в сутки в течение 1-2 месяцев.
Кожные заболевания: наружно, для обмываний, примочек на воспаленные участки кожи, раны, язвы, ушибы, больные места, для полоскания рта. Настой в виде примочек, промываний, повязок 3-4 раза в сутки, при ожогах - регулярно с интервалом 1-1,5 часа.
Заболевания почек, уретрит, цистит; атеросклероз, артериальная гипертензия:
Внутрь в виде настоя через 30 мин после еды по 2 столовые ложки 2-3 раза в день в течение 7-10 дней или в виде настойки по 30-40 капель 3 раза в день в течение 2-3 недель.
Метроррагия: внутрь в виде настоя через 30 мин после еды по 2 столовые ложки 2-3 раза в день в течение 7-10 дней или в виде настойки по 30-40 капель 3 раза в день в течение 2-3 недель.
В гинекологической практике также используют сок в виде спринцеваний, ванночек, инстилляций, влагалищных тампонов.
Острый бронхит, коклюш, бронхиальная астма (в качестве отхаркивающего средства): внутрь в виде настоя через 30 мин после еды по 2 столовые ложки 2-3 раза в день в течение 7-10 дней или в виде настойки, по 30-40 капель 3 раза в день в течение 2-3 недель.

Побочные эффекты:
Аллергические реакции, изжога.

Передозировка:
Не описана.

Взаимодействие:
Не описаны.

Особые указания:
Для приготовления настоя из измельченного сырья около 5 г (1 столовую ложку) листьев подорожника большого помещают в эмалированную посуду, заливают 100 мл (1/2 стакана) горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и настаивают на кипящей водяной бане в течение 15 мин, затем настаивают при комнатной температуре 45 мин, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 100 мл.
Для приготовления настоя из порошка 3 фильтр-пакета помещают в стеклянную или эмалированную посуду, заливают 100 мл (1/2 стакана) кипятка, закрывают крышкой и настаивают в течение 15 мин, после чего фильтр-пакеты отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 100 мл.
Наиболее полно лечебные эффекты подорожника большого проявляются при применении сока.
Готовый настой хранится в прохладном месте не более 2 сут.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не выявлено.