РАУВОЛЬФИИ АЛКАЛОИДЫ
Клинико-фармакологическая группа:
Вазодилататоры
АТХ:
C02AA04 Сумма алкалоидов раувольфии
Фармакодинамика:
Препарат растительного происхождения, содержащий сумму алкалоидов из корней раувольфии (резерпин, серпентин, аймалин и другие).
Проявляет гипотензивный, антиаритмический, и седативный эффекты.
Фармакокинетика:
После приема внутрь алкалоиды раувольфии хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается через 1-3 часа приема. Связь с белками плазмы составляет 40-50 %, период полувыведения - 50-170 часов. Препарат метаболизируется в печени и кишечнике. Около 8 % от принятой дозы выводится с мочой в виде метаболитов, 62 % - кишечником в неизмененном виде.
Показания:
Артериальная гипертензия I степени тяжести.
МКБ-10
I10 Эссенциальная [первичная] артериальная гипертензия
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Нефросклероз
Артериальная гипотензия
Недостаточность коронарного кровообращения
Органические поражения миокарда
Аортальные пороки
Депрессия
Беременность III триместр
Возраст до 18 лет
С осторожностью:
Гиперчувствительность к алкалоидам раувольфии.
Беременность и лактация:
Противопоказан при беременности (III триместр), в период лактации.
Способ применения и дозы:
Внутрь, после еды, как правило, на ночь. В первый день принимают 1 таблетку (2 мг суммы алкалоидов) на ночь; на 2 день - по 1 таблетке 2 раза в сутки, на 3 день - 3 таблетки, постепенно доводя общую дозу до 4-6 таблеток в день.
После достижения терапевтического эффекта (через 10-14 дней) дозу постепенно уменьшают до 1-2 таблеток в сутки. Курс лечения составляет 3-4 недели. В ряде случаев по показаниям препарат принимают длительно в поддерживающей дозе 1 таблетка в день.
Побочные эффекты:
Общая слабость, повышенная утомляемость
Повышенная потливость
Набухание слизистой оболочки полости носа
Кардиалгия
Брадикардия
Депрессия
Пониженное либидо
Передозировка:
Симптомы: выраженная слабость, потливость, артериальная гипотензия.
Лечение: промывание желудка, прием внутрь активированного угля, натрия сульфата. При выраженной гипотензии назначают норадреналин.
Взаимодействие:
При совместном применении с гуанетидином, хинидином, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами возрастает опасность усиления отрицательных хроно- и дромотропного эффектов.
Особые указания:
Пациентам, которые постоянно принимают препарат, следует воздерживаться от вождения транспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.