МНН

Клинико-фармакологическая группа:
Коагулянты (в т.ч. факторы свертывания крови), гемостатики

АТХ:
B02BX   Другие гемостатические препараты для системного применения
B02   Гемостатические препараты

Фармакодинамика:
Гемостатическое действие обусловлено сужением периферических сосудов, усилением агрегации тромбоцитов и укорочением времени кровотечения.

Фармакокинетика:
В плазме крови дезаминируется и теряет свою активность. Не обладает кумулятивным действием.

Показания:
Геморрагический синдром (в том числе болезнь Верльгофа, гипо- и апластическая анемия, тромбоцитопения, геморрагический васкулит); геморрагический синдром на фоне лечения цитостатическими препаратами, при злокачественных новообразованиях и других заболеваниях.

МКБ-10
K76.2   Центрилобулярный геморрагический некроз печени
K29.0   Острый геморрагический гастрит
K22.6   Желудочно-пищеводный разрывно-геморрагический синдром
D69.9   Геморраргическое состояние неуточненное
D69.8   Другие уточненные геморрагические состояния
D69   Пурпура и другие геморрагические состояния
D68.3   Геморраргические нарушения, обусловленные циркулирующими в крови антикоагулянтами
D65-D69   НАРУШЕНИЯ СВЕРТЫВАЕМОСТИ КРОВИ, ПУРПУРА И ДРУГИЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ
D47.3   Эссенциальная (геморрагическая) тромбоцитемия
A99   Вирусная геморрагическая лихорадка неуточненная
A98   Другие вирусные геморрагические лихорадки, не классифицированные в других рубриках
A27.0   Лептоспироз желтушно-геморрагический
D69.3   Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
D69.2   Другая нетромбоцитопеническая пурпура
D69.0   Аллергическая пурпура

Противопоказания
Гиперчувствительность, гломерулонефрит (острый и хронический), заболевания почек, олиго-, анурия; артериальная гипертензия, острый тромбоз, ангионевротический отек, бронхиальная астма, заболевания, сопровождающиеся гиперкоагуляцией.

С осторожностью:
У детей эффективность и безопасность не изучены.

Беременность и лактация:
Категория рекомендаций FDA не определена.
Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились. Лактация не является противопоказанием к применению.

Способ применения и дозы:
При выраженной кровоточивости начинают с в/в введения, а при ее уменьшении переходят на в/м инъекции. Начальная доза 5 мг; при отсутствии побочных эффектов дозу увеличивают до 0,01 г. Препарат вводят в/в капельно в дозе 5-10 мг в 100-150 мл 0,9% раствора натрия хлорида или в 5-10 мл 0,9% раствора натрия хлорида, которые затем разводят в 100-150 мл 5% раствора декстрозы, плазмы, консервированной крови. Скорость введения - не более 30 капель в минуту. В/м - по 5-10 мг в 5 мл 0,5% раствора прокаина 2 раза в сутки с интервалом не менее 4 ч.
Суточная доза для взрослого 15-20 мг. Курс лечения около 10 дней.

Побочные эффекты:
При быстром введении: боль по ходу вены.
При в/м введении: болезненность в месте введения, боль в животе, сердце, повышение АД, тяжесть в голове, затруднение дыхания, тошнота, диарея, уменьшение диуреза.

Передозировка:
Симптомы: гиперемия кожных покровов, тахипноэ
Лечение: специфического лечения не требуется. Необходимо приостановить введение препарата на 5-10 мин и продолжить с меньшей скоростью.

Взаимодействие:
На фоне диосмина усиливается сосудосуживающий эффект. Серотонин потенцирует эффект наркотических, снотворных и анальгезирующих препаратов.

Особые указания:
Не рекомендуется совместное введение с препаратами хлористого кальция.