СОМАТРОПИН
Клинико-фармакологическая группа:
Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты
АТХ:
H01AC Соматропин и его аналоги
H01AC01 Соматропин
Фармакодинамика:
Аналог человеческого гормона роста, полученный генноинженерным способом, содержащий точно такую же последовательность аминокислот, как в естественном соматотропине, стимулирует секрецию инсулиноподобных факторов роста - соматомединов. Образовавшийся в печени инсулиноподобный фактор роста (ИПФР-1) воздействует на рецепторы периферических тканей, что приводит к активации митоген-активной протеинкиназы и некоторых видов промежуточного обмена. В результате анаболического действия препарата усиливается биосинтез белка, рост мышечной и костной ткани, снижается выделение с мочой азотистых продуктов, задерживается кальций, фосфор и натрий.
Фармакокинетика:
После подкожного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3-6 ч. Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 2-3 ч. Элиминация с фекалиями.
Показания:
Применяется при нарушениях роста у детей вследствие недостаточности эндогенного гормона роста, хронической почечной недостаточности, проявляющейся задержкой роста, остеопорозе, синдроме Тернера, иммунодефицитных состояниях с потерей массы тела.
МКБ-10
D84.9 Иммунодефицит неуточненный
E34.3 Низкорослость [карликовость],не классифицированная в других рубриках
Q96 Синдром Тернера
R62 Отсутствие ожидаемого нормального физиологического развития
Противопоказания
Злокачественные новообразования, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью:
Сахарный диабет, недостаточность функций щитовидной железы.
Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы:
Подкожно или внутримышечно 1 раз/сут по 0,07-0,1 МЕ/кг. В некоторых случаях возможно повышение дозы до 0,14-0,2 МЕ/кг.
Высшая суточная доза: 0,14 МЕ/кг.
Высшая разовая доза: 0,2 МЕ/кг.
Побочные эффекты:
Центральная и периферическая нервная система: головная боль, парестезия, редко - синдром запястного канала у взрослых, доброкачественная внутричерепная гипертензия.
Система кроветворения: редко - лейкоз.
Костно-мышечная система: акромегалия, артралгия, миалгия, ригидность конечностей, редко - эпифизиолиз с поражением бедренного сустава.
Эндокринная система: сахарный диабет II типа.
Аллергические реакции.
Передозировка:
Гипогликемия, переходящая в гипергликемию.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:
Одновременное применение с глюкокортикоидами снижает терапевтический эффект соматропина.
Применение анаболических стероидов усиливает эффект соматропина.
Особые указания:
Применяется до периода завершения роста костей.
Мониторинг содержания в плазме крови глюкозы, гормонов щитовидной железы.
Чтобы избежать развития липотрофии рекомендуется чередовать места инъекций.