ВОДОРОДА ПЕРОКСИД

Клинико-фармакологическая группа:
Антисептики и дезинфицирующие средства

АТХ:
D08AX01   Водорода пероксид

Фармакодинамика:
Водорода пероксид - антисептическое средство из группы окислителей. Одновременно является гемостатиком. При контакте перекиси водорода с раневой поверхностью происходит обильное пенообразование в результате образования активного кислорода. За счет пузырьков газа, поднимающихся наружу, происходит механическое очищение раны от различных загрязняющих частиц, мелких инородных тел, сгустков крови. Под действием окислителя происходит разрушение протеинов крови и гноя и вымывание их из раны. Благодаря пенообразованию происходит тромбообразование и остановка кровотечения из мелких сосудов.

Фармакокинетика:
Нет данных.

Показания:
Для полосканий при стоматитах, ангинах, тонзиллитах, для лечения гнойных ран, промываний при гинекологических заболеваниях.

Для дезинфекции и остановки кровотечений небольших поверхностных ран, носовых кровотечений.

МКБ-10
J02   Острый фарингит
J03   Острый тонзиллит
J31   Хронический ринит, назофарингит и фарингит
K05.1   Хронический гингивит
K12   Стоматит и родственные поражения
T14.1   Открытая рана неуточненной области тела

Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату.

С осторожностью:
Декомпенсированные заболевания печени и почек.
Гипертиреоз
Герпетиформный дерматит
Беременность и лактация:
Применение при беременности и в период грудного вскармливания применяют в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Способ применения и дозы:
Для наружного применения, обработки кожи и раневых поверхностей используют 3 % раствор перекиси водорода.

Для полоскания полости рта и горла, обработки слизистых оболочек используют 0,25 % раствор перекиси водорода (разведенный водой 3 % раствор в соотношении 1:11).

Поврежденные участки кожи или слизистой оболочки обрабатывают смоченным в перекиси водорода ватным или марлевым тампоном, зажатым в пинцет. Рану обрабатывают, струйно орошая всю раневую поверхность несколько раз.

Побочные эффекты:
Аллергические реакции
Ощущение жжения в момент обработки раны
Передозировка:
Симптомы: возможны при высоких концентрациях пероксида водорода, проявляются как раздражение верхних дыхательных путей, ожоги слизистых рта и горла, ларингоспазм, бронхоспазм. При попадании высоких концентраций внутрь возможны раздражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, гемолиз, гемоглобинурия. Летальная доза пероксида водорода составляет 3 г.

Лечение: промывание желудка 0,5 % раствором натрия тиосульфата, натрия гидрокарбоната. Внутривенно вводят 30% раствор натрия тиосульфата (до 300 мл).

Взаимодействие:
Пероксид водорода разрушается и теряет эффективность в щелочной среде, при взаимодействии с солями тяжелых металлов, сложными радикалами некоторых оксидантов.

Особые указания:
Пероксид водорода разрушается на свету и в тепле, поэтому необходимо обеспечить оптимальные условия хранения раствора.

Препарат не используют под окклюзионные повязки, не применяют для орошения полостей.

При попадании в глаза следует обильно промыть их теплой водой.

Антисептическое действие пероксида водорода не является стерилизующим, поэтому обработка раны раствором перекиси не предохраняет от заражения столбняком или другой раневой инфекцией

В токсикологической практике 3 % раствор перекиси водорода применяют внутрь в комбинации с 3 % раствором уксусной кислоты в качестве антидота при отравлении перманганатом калия.