МНН

Клинико-фармакологическая группа:
Средства для энтерального и парентерального питания
Заменители плазмы и других компонентов крови

АТХ:
B05C   Ирригационные растворы
V06D   Другие препараты для питания
V04C   Прочие диагностические препараты

Фармакодинамика:
Препарат представляет собой изотонический раствор декстрозы, которая в организме преобразуется в глюкозо-6-фосфат. Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Изотонический раствор способствует повышению осмотического давления крови и мочи, оказывает волемический, дезинтоксикационный эффект.

Фармакокинетика:
Быстро абсорбируется, метаболизируется в печени полностью, не элиминируется (появление в моче является патологическим признаком).

Показания:
Недостаточность углеводного питания, гипогликемия, геморрагический васкулит, токсикоинфекция, интоксикация, дегидратация, восполнение объема циркулирующей крови, шок, коллапс, приготовление растворов для внутривенного введения (используется как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей).

МКБ-10
A48.3   Синдром токсическогоого шока
D68.9   Нарушение свертываемости неуточненное
E16.2   Гипогликемия неуточненная
E86   Уменьшение объема жидкости
E87.8   Другие нарушения водно-солевого равновесия, не классифицированные в других рубриках
I95.1   Ортостатическая гипотензия
K73   Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
R57   Шок, не классифицированный в других рубриках
R57.0   Кардиогенный шок
R57.1   Гиповолемический шок
R57.8   Другие виды шока
R58   Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
T40   Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]
T57.0   Токсическое действие мышьяка и его соединений
T79.4   Травматический шок
T81.1   Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках

Противопоказания
Гипергликемия, гиперчувствительность, гипергидратация, гиперлактацидемия, циркуляторные нарушения, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы, угрожающие развитием отека мозга и легких, отек легких, отек мозга, гиперосмолярная кома, острая левожелудочковая недостаточность, анурия, белая горячка, внутричерепное/спинно-мозговое кровоизлияние, отравление метанолом.

С осторожностью:
Ишемический инсульт, декомпенсированная сердечная и/или почечная недостаточность, сахарный диабет, гипонатриемия.

Беременность и лактация:
Категория Food and Drug Administration (Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами США) - C. Препарат может быть использован по показаниям во время беременности и в период лактации. При кормлении грудью отсутствуют сообщения об осложнениях.

Способ применения и дозы:
Внутривенно капельно, 5% раствор: до 150 капель в минуту, максимальная суточная доза для взрослых - 2 л; 10% раствор: до 60 капель в минуту, максимальная суточная доза для взрослых - 500 мл; 20% раствор: до 40 капель в минуту, максимальная суточная доза для взрослых - 300 мл; 40% раствор: до 30 капель в минуту, максимальная суточная доза для взрослых - 250 мл.

Внутривенно струйно - 10-50 мл 10% раствора.

Побочные эффекты:
Местные реакции: развитие инфекции, раздражение, тромбофлебит.
Со стороны обмена веществ: гипергликемия, нарушение ионного баланса.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: острая левожелудочковая недостаточность, гиперволемия.
Другое: лихорадка.

Передозировка:
Глюкозурия, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, гипергликемическая, гиперосмолярная кома, жировая инфильтрация печени. Лечение - отмена препарата, инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.

Взаимодействие:
Не смешивать с другими препаратами в одном флаконе (возможна фармацевтическая несовместимость при комбинированном применении с другими лекарственными средствами).
Аминофиллин в виде раствора для внутривенного введения несовместим с раствором декстрозы.
Баклофен вступает в химическое взаимодействие с декстрозой, поэтому баклофен в форме раствора для интратекального введения не следует смешивать с растворами, содержащими декстрозу.
Бевацизумаб, белимумаб в виде раствора несовместим с раствором декстрозы.
Комбинация бенфотиамин + пиридоксин несовместима с декстрозой.
В период применения комбинации гриба березового экстракт + кобальта хлорид противопоказано внутривенное введение декстрозы (из-за возможного антагонизма).
5% раствор декстрозы нельзя использовать для разведения раствора интерферона альфа для инъекций.
При смешивании кладрибина с 5% раствором декстрозы - усиление деградации кладрибина.
Экскреция ланатозида Ц снижается, и усиливается его токсичность при длительном сочетанном применении с декстрозой.
Мелфалан в виде раствора для внутрисосудистого введения фармацевтически несовместим с инфузионными растворами, содержащими декстрозу.
Комбинация пиридоксин + тиамин + цианокобаламин + [лидокаин] несовместима с декстрозой.
Тенектеплаза в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения фармацевтически несовместима с растворами декстрозы.
Тиоктовая кислота (в виде раствора для инфузий) несовместима с раствором декстрозы.
Трастузумаб нельзя разводить в 5% растворе декстрозы (из-за возможности агрегации белка).
Снотворное действие фенобарбитала снижается при одновременном применении с декстрозой.
Раствор для внутривенного введения эрибулина не следует разводить в 5% растворе декстрозы для инфузий.

Особые указания:
Декстроза лучше усваивается на фоне инсулина.
Для повышения осмолярности 5% раствор глюкозы можно комбинировать с раствором натрия хлорида.