МНН

Клинико-фармакологическая группа:
Другие синтетические антибактериальные средства

АТХ:
D08AF   Производные нитрофурана
J01XE   Производные нитрофурана

Фармакодинамика:
Подавляет дыхательную цепочку и цикл трикарбоновых кислот, угнетает биохимические процессы дыхания микроорганизмов, ингибирует синтез нуклеиновых кислот, вследствие чего происходит разрушение их оболочек или цитоплазматических мембран.
Оказывает бактериостатическое действие в отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. и простейших: лямблии.

Фармакокинетика:
После приема внутрь абсорбируется в тонком отделе желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 часа и сохраняется в течение 8 часов.
Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 4 часа. Элиминация почками.

Показания:
Применяется внутрь для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевых путей, инфекционных осложнений после хирургического вмешательства на органах мочеполовой системы.
Используется местно при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы, ожогах, гнойных и инфицированных ранах, фистулах, кератите, конъюнктивите, для санации бронхов при проведении лечебной бронхоскопии, промывания полостей при перитоните, эмпиеме плевры, гнойном артрите.

МКБ-10
L02   Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03   Флегмона
L08.0   Пиодермия
N11   Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
N10   Острый тубулоинтерстициальный нефрит
N30   Цистит
N34   Уретрит и уретральный синдром
N73.0   Острый параметрит и тазовый целлюлит
Z29.2   Необходимость другого вида профилактической химиотерапии

Противопоказания
Хроническая почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 4-х лет.

С осторожностью:
Заболевания нервной системы и печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гиперчувствительность.

Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория не определена. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.

Способ применения и дозы:
Применение у детей
Противопоказан до 4-летнего возраста.
Внутрь по 25-50 мг 3 раза в сутки.
С целю профилактики послеоперационных осложнений: 25 мг однократно за 30 минут до оперативного вмешательства.
Взрослые
Внутрь после еды по 100-200 мг 2-3 раза в сутки.
Наружно: раствор (1:13000 на физиологическом растворе) для смачивания перевязочного материала и промывания ран.
Местно: в виде полосканий полости рта и глотки 2-3 раза в сутки.
С целью профилактики инфекции, в том числе при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации - по 50 мг однократно за 30 минут до начала процедур.
Высшая суточная доза: 600 мг.
Высшая разовая доза: 200 мг.

Побочные эффекты:
Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, при длительном применении - периферический неврит.
Пищеварительная система: анорексия, тошнота, рвота.
Дерматологические реакции: зуд, папулезные высыпания.
Аллергические реакции.

Передозировка:
Нейротоксические реакции: атаксия, тремор.
Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:
Тетрациклин и аминогликозиды усиливают противомикробную активность
При одновременном применении с сульфаниламидами, ристомицином, хлорамфениколом увеличивается риск угнетения кроветворения.
Средства, ощелачивающие мочу, снижают эффект, так как ускоряют выделение препарата с мочой. Средства, закисляющие мочу - повышают.

Особые указания:
Необходимо сочетать препарат с витаминами группы B при длительном применении с целью профилактики развития полиневрита.