ФУРАЗОЛИДОН
Клинико-фармакологическая группа:
Другие синтетические антибактериальные средства
АТХ:
G01AX06 Фуразолидон
Фармакодинамика:
Подавляет дыхательную цепочку и цикл трикарбоновых кислот, угнетает биохимические процессы дыхания микроорганизмов, ингибирует синтез нуклеиновых кислот, вследствие чего происходит разрушение их оболочек или цитоплазматических мембран.
Проявляет бактериостатическую активность в отношении грамположительных кокков: Streptococcus, Staphylococcus, грамотрицательных палочек: Escherichia, Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, простейших - Lamblia.
Наиболее чувствительны к фуразолидону возбудители дизентерии, брюшного тифа и паратифов.
Фармакокинетика:
После приема внутрь плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте и создает высокие концентрации в просвете кишечника.
Элиминация с фекалиями, в незначительном количестве, до 5 % - почками, окрашивая мочу в коричневый цвет.
Показания:
Применяется для лечения кишечных инфекций бактериальной и протозойной этиологии: дизентерии, паратифов, лямблиоза, пищевых токсикоинфекций. Используется в качестве местного средства при инфицированных ранах и ожогах.
МКБ-10
A01 Тиф и паратиф
A01.0 Брюшной тиф
A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное
A07.1 Лямблиоз [жиардиаз]
A09 Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения
Противопоказания
Хроническая почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 5 лет.
С осторожностью:
Заболевания нервной системы и печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гиперчувствительность.
Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория С. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.
Способ применения и дозы:
Применение у детей
Противопоказан до 5-летнего возраста.
Внутрь по 25-50 мг 4 раза в сутки.
При лямблиозе: внутрь по 10 мг/кг в сутки в 3-4 приема.
Взрослые
Внутрь после еды, по 100-150 мг 4 раза в сутки.
При лямблиозе - по 100 мг 4 раза в сутки.
Высшая суточная доза: 800 мг.
Высшая разовая доза: 200 мг.
Побочные эффекты:
Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, при длительном применении - периферический неврит.
Пищеварительная система: анорексия, тошнота, рвота.
Дерматологические реакции: зуд, папулезные высыпания.
Аллергические реакции.
Передозировка:
Нейротоксические реакции: атаксия, тремор.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:
Тетрациклин и аминогликозиды усиливают противомикробную активность.
При одновременном применении с сульфаниламидами, ристомицином, хлорамфениколом увеличивается риск угнетения кроветворения.
Особые указания:
Необходимо сочетать препарат при длительном применении с витаминами группы B (с целью профилактики развития полиневрита).
Одновременное применение с этанолом может вызвать дисульфирамоподобную реакцию.