ГОПАНТЕНОВАЯ КИСЛОТА
Клинико-фармакологическая группа:
Ноотропы
АТХ:
N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
Фармакодинамика:
Гопантеновая кислота является ноотропным средством, обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами.
Препарат повышает резистентность клеток головного мозга к гипоксии и воздействию токсичных веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах. Проявляет умеренное анальгезирующее действие.
Гопантеновая кислота в сочетании с умеренным седативным эффектом обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Препарат также способствует повышению умственной и физической работоспособности. Способствует нормализации содержания GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола.
Фармакокинетика:
После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Tmax составляет около 1 ч. Гопантеновая кислота проникает через ГЭБ. Наибольшие концентрации препарата наблюдаются в почках, печени, коже и стенках желудка.
Препарат выводится в неизмененном виде в течение двух суток (48 ч). Почками - 67.5% от принятой дозы, 28.5% - через ЖКТ.
Показания:
Препарат показан при цереброваскулярной недостаточности, вызванной атеросклеротическими образованиями в сосудах головного мозга. При начальных формах сенильной деменции, органических поражениях мозга у пожилых и лиц зрелого возраста. Также показаниями к применению гопантеновой кислоты являются: экстрапирамидный нейролептический синдром, в качестве корректора побочного действия нейролептиков и с профилактической целью одновременно как "терапия прикрытия"; эпилепсия , церебральная органическая недостаточность у больных шизофренией, экстрапирамидные гиперкинезы у больных с наследственными заболеваниями нервной системы (в т.ч. хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона), остаточные явления перенесенных нейроинфекций, поствакцинальный энцефалит, в составе комплексной терапии ЧМТ, психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности
Показания у детей: умственная отсталость - задержка психического, речевого, моторного развития или их сочетания, детский церебральный паралич, заикание, перинатальная энцефалопатия, в составе комплексной терапии при эпилепсии.
МКБ-10
F01 Сосудистая деменция
F07 Расстройства личности и поведения, обусловленые болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга
F20 Шизофрения
F79 Умственная отсталость неуточненная
F98.0 Энурез неорганической природы
F98.5 Заикание [запинание]
G10 Болезнь Гентингтона
G20 Болезнь Паркинсона
G40 Эпилепсия
G80 Детский церебральный паралич
G93.4 Энцефалопатия неуточненная
I67.2 Церебральный атеросклероз
I69 Последствия цереброваскулярных болезней
R32 Недержание мочи неуточненное
R35 Полиурия
S06 Внутричерепная травма
T90 Последствия травм головы
Z54 Состояние выздоровления
Z73.0 Переутомление
Z73.3 Стрессовое состояние, не классифицированное в других рубриках
Противопоказания
Острая почечная недостаточность, I триместр беременности.
С осторожностью:
С осторожностью следует применять у детей и лиц пожилого возраста.
Беременность и лактация:
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.
Способ применения и дозы:
Препарат принимают внутрь.
Максимальная разовая доза для взрослых составляет 1 г, для детей - 0.25-0.5 г.
Суточная доза для взрослых - 1.5-3 г, для детей - 0.75-3 г. Рекомендованный курс лечения составляет 1-4 месяца, в отдельных случаях - до 6 мес.
Детям при умственной недостаточности и олигофрении - по 0.5 г 4-6 раз/сут ежедневно в течение 3 месяцев; при задержке речевого развития - по 0.5 г 3-4 раза/сут в течение 2-3 мес.
В качестве корректора при нейролептическом синдроме взрослым - по 0.5-1 г 3 раза/сут, детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения - 1-3 месяца.
При эпилепсии детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут, взрослым - по 0.5-1 г 3-4 раза/сут, ежедневно, в течение длительного времени (до 6 месяцев).
Побочные эффекты:
Возможны аллергические реакции, ринит, кожные высыпания, конъюнктивит.
Передозировка:
В случае передозировки следует проводить симптоматическое лечение.Специфического антидота нет.
Взаимодействие:
Гопантеновая кислота предотвращает побочные явления нейролептиков, фенобарбитала и карбамазепина.
Действие гопантеновой кислоты усиливается в сочетании с глицином, ксидифоном.
Пролонгирует действие барбитуратов и потенцирует эффекты противосудорожных средств, ноотропных и средств, стимулирующих ЦНС, действие местных анестетиков в частности прокаина.
Особые указания:
Длительная терапия гопантеновой кислотой не рекомендуется в сочетании с другими ноотропными и стимулирующими ЦНС средствами.