МНН

Клинико-фармакологическая группа:
Другие метаболики
Белки и аминокислоты

АТХ:
A16AA   Аминокислоты и их производные
A16AA01   Левокарнитин

Фармакодинамика:
L-карнитин - природное вещество родственное витаминам группы В. Является переносчиком жирных кислот через мембраны клеток из цитоплазмы в митохондрии, с последующим образованием АТФ.
Нормализует жировой и белковый обмен. Повышает устойчивость нервных клеток к гипоксии, снижает степень лактоацидоза за счет угнетения анаэробного гликолиза и образования кетокислот. Оказывает анаболическое действие, увеличивает кровоснабжение пораженной области и ускоряет репаративные процессы.

Фармакокинетика:
После приема внутрь абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 3 ч.
При внутримышечном введении обнаруживается в плазме в течение 4 ч.
Через 3 ч после внутривенного введения полностью выводится из крови.
Свободно проникает в миокард, печень, мышечную ткань.
Период полувыведения составляет 17,4 ч.
Элиминация почками в виде ацильных эфиров - за 24 ч более чем на 80 %.

Показания:
Применяется в микропедиатрии и педиатрии при гипотрофии новорожденных и детей, последствиях родовой травмы и асфиксии. Используется в психиатрии и неврологии для лечения анорексии, физического истощения, травматической энцефалопатии. В эндокринологии - при задержке роста детей до 16 лет и легкой форме тиреотоксикоза.

МКБ-10
P21.9   Неуточненная асфиксия при рождении
P21   Асфиксия при рождении
E05   Тиреотоксикоз [гипертиреоз]
K29   Гастрит и дуоденит
F48.0   Неврастения
R63.0   Анорексия
K86.1   Другие хронические панкреатиты
Z73.3   Стрессовое состояние, не классифицированное в других рубриках
O68.9   Роды, осложнившиеся стрессом плода, неуточненным
O68   Роды и родоразрешение, осложнившиеся стрессом плода [дистресс]

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:
Беременные и женщины, кормящие грудью.

Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория В. Применяется с осторожностью - нет данных о безопасности и эффективности.

Способ применения и дозы:
Применение у детей
Новорожденным внутрь за 0,5 ч до кормления 4-10 капель (0,03-0,075 г) 2 раза в сутки. Высшая суточная доза 0,15 г. Прием препарата продолжается в течение 2-6 недель.
До 1 года: по 10 капель 3 раза в сутки в виде добавки к сладким напиткам.
1-6 лет: по 14 капель (0,1 г);
6-12 лет: 100-200 мг (1/4 чайной ложки) 2-3 раза в сутки. Суточная доза 0,4-0,9 г. Курс лечения составляет 1 месяц.
Взрослые
Внутрь по 1-2 чайные ложки 20 % раствора или по 1-2 жевательные таблетки.
Внутривенная инфузия при остром инфаркте миокарда 100-200 мг/кг в течение 48 часов со снижением дозы в два раза.
Пациентам, находящимся на гемодиализе - по 2 г внутривенно однократно тотчас после очередного сеанса.
Высшая суточная доза: 400 мг.
Высшая разовая доза: 100 мг.

Побочные эффекты:
При быстром введении препарата возможно появление боли по ходу вены, которая исчезает при снижении скорости введения ниже 80 капель в минуту.
Аллергические реакции.

Передозировка:
Не описана.

Взаимодействие:
Анаболические стероиды усиливают эффективность препарата.
Глюкокортикоиды способствуют скоплению препарата в тканях, кроме печени.

Особые указания:
Внутривенные инъекции препарата производятся в условиях стационара.