НИТРОФУРАЛ
Клинико-фармакологическая группа:
Другие синтетические антибактериальные средства
АТХ:
D08AF01 Нитрофурал
Фармакодинамика:
Действие препарата обусловлено образованием высокореактивных аминопроизводных за счет восстановления 5-нитрогруппы при участии бактериальных флавопротеинов. Аминопроизводные вызывают конформационные изменения белков и других макромолекул, что приводит к гибели микроорганизмов. Активен в отношении Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Escherichia coli, Clostridium perfringens, Salmonella spp. Увеличивает поглотительную способность ретикулоэндотелиальной системы, усиливает фагоцитоз.
Фармакокинетика:
Препарат быстро и полно абсорбируется, проникает через гистогематические барьеры, равномерно распределяется в тканях и жидкостях. Метаболизируется путем восстановления нитрогруппы. Экскретируется почками и частично с желчью. Максимальная концентрация в моче достигается через 6 ч после приема.
Показания:
Фурункул наружного слухового прохода, профилактика и лечение гнойно-воспалительных процессов, пролежни, ожоги II-III степени, конъюнктивит, блефарит, ангина, стоматит, мелкие повреждения кожи, остеомиелит, эмпиема околоносовых пазух, плевры, гингивит.
МКБ-10
H01.0 Блефарит
H10.9 Конъюнктивит неуточненный
H60.9 Наружный отит неуточненный
H65.1 Другие острые негнойные средние отиты
J01 Острый синусит
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный
J86 Пиоторакс
K05 Гингивит и болезни пародонта
K12 Стоматит и родственные поражения
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L89 Декубитальная язва
M86 Остеомиелит
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Противопоказания
Кровотечение, гиперчувствительность, аллергодерматозы, нарушение целостности (перфорация) барабанной перепонки, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 1 года.
С осторожностью:
Заболевания почек.
Беременность и лактация:
Категория FDA не определена. Качественные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились. Не применять.
Способ применения и дозы:
Местно, наружно. Орошают поверхность раствором или промывают раствором полости. При остеомиелите после операции промывают полость водным раствором нитрофурала и накладывают влажную повязку. При эмпиеме плевры отсасывают гной и промывают плевральную полость с последующим введением в полость 20-100 мл водного раствора нитрофурала. Для полоскания полости рта и горла 1 таблетка (20 мг) растворяют в 100 мл воды. При отитах спиртовой раствор, нагретый до температуры тела, ежедневно закапывают по 1-2 капли 2-3 раза в день или вводят на турундах в слуховой проход. Продолжительность лечения 3-5 дней.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции, дерматит.
Передозировка:
Не описана, лечение симптоматическое.
Взаимодействие:
Не описаны.
Особые указания:
Для приготовления водного раствора 1 часть нитрофурала растворяют в 5000 частей изотонического раствора натрия хлорида или дистиллированной воды. Готовый раствор препарата можно хранить длительное время.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Не влияет на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.